附件炎癥的康復(fù)護(hù)理
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附件炎癥的康復(fù)護(hù)理主要包括調(diào)整飲食、保持衛(wèi)生、適度運(yùn)動、規(guī)律作息和定期復(fù)查等方式。附件炎癥通常由感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起，可能伴有下腹疼痛、白帶異常等癥狀。
1、調(diào)整飲食
飲食上建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜湯等，避免辛辣刺激或生冷食物加重炎癥。可適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等幫助提升免疫力。每日飲水保持在1500-2000毫升，促進(jìn)代謝廢物排出。
2、保持衛(wèi)生
每日用溫水清洗會陰部，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。經(jīng)期避免盆浴，及時更換衛(wèi)生巾。性生活前后注意清潔，急性期需禁止性生活。避免使用堿性洗液破壞局部菌群平衡。
3、適度運(yùn)動
恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，每次20-30分鐘，每周3-4次。運(yùn)動能改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動如跳繩、快跑等。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止活動。
4、規(guī)律作息
保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降?？刹捎脽岱缶徑馓弁矗瑢崴鼫囟瓤刂圃?0-50℃，每次敷15-20分鐘。保持情緒穩(wěn)定，必要時通過冥想減輕焦慮。
5、定期復(fù)查
遵醫(yī)囑完成抗生素療程，如鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等。治療后1個月復(fù)查超聲及白帶常規(guī)，觀察炎癥吸收情況。慢性患者每3-6個月隨訪一次，警惕輸卵管粘連等并發(fā)癥。
康復(fù)期間注意觀察體溫及分泌物變化，若持續(xù)發(fā)熱或分泌物異味需及時就診。避免久坐、穿緊身褲等行為?？膳浜现嗅t(yī)艾灸關(guān)元、三陰交等穴位輔助調(diào)理，但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。建立健康檔案記錄癥狀變化，為后續(xù)治療提供參考。
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女性性生活不潔——引發(fā)附件炎的一大誘因
本例患者為29歲女性，一周前出現(xiàn)下腹墜脹感，伴發(fā)熱，一天前癥狀加重，伴陰道分泌物增多，遂前來我院就診。經(jīng)婦科內(nèi)診，發(fā)現(xiàn)患者陰道內(nèi)有大量白色分泌物，有異味，穹窿觸痛明顯，雙附件區(qū)壓痛明顯，確診為附件炎。經(jīng)五天藥物治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，癥狀基本消除，各項(xiàng)檢查結(jié)果無異常，遂出院。
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慢性附件炎癥有哪些癥狀
盆腔炎癥就是生殖器官及其周圍結(jié)締組織，還有盆腹膜炎的炎癥。附件炎指的是輸卵管、卵巢，還有周圍結(jié)締組織發(fā)生的炎癥。有哪些癥狀：最常見的就是慢性的盆腔痛，這類病人長期反復(fù)的出現(xiàn)下腹的墜脹、腰骶的疼痛，還有月經(jīng)的改變。最影響女性生活就是不孕癥，因?yàn)楦郊溯斅压芎吐殉?，卵巢要排卵、輸卵管要拾卵，精卵要在輸卵管的位置上結(jié)合。如果卵巢炎癥，卵巢炎癥有一層包膜，卵子是排不出來的。輸卵管的炎癥，引起了輸卵管傘端的閉塞、粘連，影響了輸卵管的拾卵，就會影響受孕，使受孕幾率降低。
附件炎的臨床表現(xiàn)
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附件炎的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)有下腹部的疼痛，有時伴有發(fā)燒的癥狀。同時如果是有炎性滲出物積聚在子宮直腸陷窩部位，還會引起肛門墜脹感。女性的附件炎分為急性的附件炎和慢性的附件炎。急性附件炎發(fā)作的時期，會出現(xiàn)嚴(yán)重的下腹疼痛，有時疼痛非常劇烈，婦科檢查的時候感覺到子宮和雙側(cè)的附件是固定的不能活動，有強(qiáng)烈的壓痛并且有宮頸舉痛，同時伴有發(fā)燒的癥狀。而如果急性附近也沒有得到徹底的抗炎治療，轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘母郊?，慢性附件炎的臨床表現(xiàn)則是長期的下腹部隱痛，有時當(dāng)機(jī)體抵抗力下降的時候，會出現(xiàn)慢性附件炎的急性發(fā)作，就會再次出現(xiàn)腹痛和發(fā)燒的癥狀，所以急性附件炎一定要得到及時徹底的治療避免轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿郊住?/div>
附件炎怎么檢查出來
附件炎的檢查主要通過常規(guī)的婦科檢查，其中包括雙合診檢查、三合診檢查，同時結(jié)合超聲檢查，一般就可以檢查出來了。如果有明顯的癥狀還可以通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等等感染指標(biāo)的檢測，可以進(jìn)一步明確感染的程度。附件炎常規(guī)的檢查方法就是婦科檢查，醫(yī)生將雙手置于女性的陰道和腹部將子宮和雙側(cè)附件放于雙手之間進(jìn)行觸摸，就可以了解到子宮和雙側(cè)附件區(qū)是否有壓痛，以及子宮和雙側(cè)附件的活動度。如果有炎癥會表現(xiàn)為附件區(qū)有明顯的壓痛，并且有增厚的現(xiàn)象，同時子宮和雙側(cè)附件活動度會變差，同時血常規(guī)也會表現(xiàn)為白細(xì)胞升高以及C反應(yīng)蛋白的升高，就可以診斷附件炎。
盆腔附件炎的癥狀
盆腔附件炎往往會導(dǎo)致盆腔的發(fā)炎，這個時候患者就會出現(xiàn)小肚子疼痛，這樣的疼痛一般是持續(xù)性的。在活動和性交的時候加重。如果患者的病情比較嚴(yán)重，可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，食欲下降這樣的一些全身癥狀。如果附件有盆腔膿腫，那么可能會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉這樣一些消化道的癥狀。另外嚴(yán)重的女性還會出現(xiàn)陰道分泌物的增多，這樣的分泌物大多是膿性的，有的會導(dǎo)致異常得出血。在醫(yī)生婦科檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)，子宮的兩側(cè)也比較明顯的壓痛。如果是單純的輸卵管炎，可以觸及到增粗的輸卵管，壓痛還是比較明顯。如果有盆腔膿腫，那么在盆腔里面可以摸到一個腫塊，而且有波動感。另外做B超的時候，如果有盆腔附件炎，可以發(fā)現(xiàn)附件是增粗的。
附件炎吃什么消炎藥好
附件炎的消炎治療藥選擇，常根據(jù)感染的病原體不同而不同。常見的病原體主要為外源性的病原體感染或內(nèi)源性的病原體感染，也有為混合性感染的。因此常選擇較廣譜的抗生素，如頭孢菌素類，?？蛇x擇多西環(huán)素、頭孢等，也可選擇對輸卵管、卵巢膿腫敏感的藥物，如克里米素或甲硝唑，從而更有效的抗厭氧菌感染。頭孢類也可選擇頭孢曲松鈉、頭孢噻肟那，也可選擇克林霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合使用，或慶大霉素等。也可選擇四環(huán)素類藥物和青霉素類藥物聯(lián)合使用，可以選擇阿莫西林、克拉維酸鉀等藥物，也可選擇氧氟沙星或左氧氟沙星。
附件炎治療方法
由于附件炎的嚴(yán)重性，以及急慢性不同，所以附件炎的治療方法就會有很大差異。如果是急性的附件炎癥，檢查彩超沒有發(fā)現(xiàn)附件有明顯的積液或者膿腫出現(xiàn)，但血常規(guī)卻提示有明顯的感染表現(xiàn)，這時就需要考慮靜脈輸入抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療，對于頭孢不過敏的女性可以輸入頭孢西林和奧硝唑注射液。但如果女性是屬于慢性的附件炎癥，檢查彩超沒有發(fā)現(xiàn)附件有明顯的增粗，或者積液淤積，這時又有生育要求，通常需要考慮服用中藥來進(jìn)行調(diào)理，必要的時候還需要考慮做輸卵管的造影手術(shù)，看輸卵管是否處于通暢狀態(tài)。但如果女性是由于輸卵管膿腫的破裂而去醫(yī)院婦科就診，雖然這也是屬于輸卵管炎癥，但通常只能夠考慮急診行開腹手術(shù)進(jìn)行治療。但對于沒有生育要求的慢性輸卵管炎癥，如果只是偶爾出現(xiàn)下腹部的疼痛，常常可以口服婦科千金片，同時再用康婦消炎栓直腸給藥治療。
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附件炎癥狀
附件炎，是指女性內(nèi)生殖器官中輸卵管和卵巢的炎癥，主要包括輸卵管炎、輸卵管積水積膿、卵巢炎、輸卵管卵巢膿腫等。女性附件炎可根據(jù)炎癥的輕重、范圍的大小，有不同的臨床表現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為持續(xù)性的腰骶部疼痛、下腹墜痛，在寒冷、勞累、活動以及性交后加重，陰道分泌物增多；重者出現(xiàn)發(fā)熱、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏；在月經(jīng)期可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長；如果合并腹膜炎，會出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道系統(tǒng)癥狀；如果伴有泌尿系統(tǒng)感染，會出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛的癥狀；如果形成膿腫，會有下腹包塊，局部壓迫刺激癥狀。附件炎多發(fā)生于性活躍期的女性，如果不及時徹底的治療，炎癥反復(fù)發(fā)作，會發(fā)展成頑固性的慢性盆腔炎，最終會導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛。
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女性附件炎癥狀有哪些
附件炎，就是卵巢和輸卵管發(fā)炎，會有一些炎癥的典型的癥狀。第一，持續(xù)性的腰骶部的疼痛和下腹墜脹，在寒冷、勞累和活動后會加重。第二，陰道分泌物會增多。第三，出現(xiàn)消化道系統(tǒng)癥狀，比如說惡心嘔吐、腹脹腹瀉，第四、經(jīng)常伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀：尿頻、尿急、尿痛等。如果平常出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛，伴有消化道癥狀或者是泌尿系統(tǒng)的癥狀，要小心考慮是不是有女性附件炎的因素。
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附件炎怎么治
附件炎就是卵巢和輸卵管的炎癥，首選用抗生素進(jìn)行治療。抗生素治療可以清除病原體、改善癥狀、減少后遺癥。抗生素治療的原則是經(jīng)驗(yàn)性的、廣譜性的、及時和個體化。通常在藥物敏感實(shí)驗(yàn)獲得之前，選擇經(jīng)驗(yàn)用藥，因?yàn)楦郊鬃畛Ｒ姷牟≡w是淋球菌、衣原體、需氧菌和厭氧菌的混合感染。所以通常選擇廣譜抗生素聯(lián)合用藥，臨床上最常見的運(yùn)用方法，是頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑，或者頭孢類抗生素聯(lián)合四環(huán)素類、紅霉素類抗生素。經(jīng)過足量規(guī)范，有效的抗生素治療，絕大多數(shù)附件炎能夠徹底的治愈。另外，藥物治療無效的輸卵管膿腫、輸卵管卵巢膿腫和盆腔膿腫，輸卵管積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療。慢性的附件炎還可以采用中藥治療，輔以物理治療。
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