尿路感染不及時治療可能引發(fā)腎盂腎炎、敗血癥、慢性腎功能不全等嚴重并發(fā)癥。尿路感染通常由細菌感染引起，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，若未及時干預(yù)可能通過上行感染、全身擴散、局部組織損傷、反復(fù)感染、妊娠風險等途徑加重病情。

1、上行感染

細菌可能沿尿道上行至膀胱和腎臟，導(dǎo)致膀胱炎或腎盂腎炎。腎盂腎炎可出現(xiàn)高熱、腰痛、惡心嘔吐等癥狀，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等抗生素治療。急性腎盂腎炎可能進展為腎周膿腫或腎乳頭壞死。

2、全身擴散

病原體通過血液播散可能引發(fā)敗血癥或感染性休克，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱、血壓下降等。這種情況需住院進行靜脈抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。嚴重敗血癥可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。

3、局部組織損傷

長期慢性感染可導(dǎo)致尿道狹窄、膀胱攣縮等結(jié)構(gòu)改變。男性患者可能出現(xiàn)前列腺炎或附睪炎，女性可能并發(fā)盆腔炎。這些情況可能需要尿道擴張術(shù)或膀胱灌注治療，藥物可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。

4、反復(fù)感染

未徹底治愈的感染易復(fù)發(fā)，可能發(fā)展為慢性尿路感染。慢性炎癥刺激會增加尿路上皮惡變概率，長期使用抗生素還可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。建議進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗，精準選擇敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散。

5、妊娠風險

孕婦尿路感染可能誘發(fā)早產(chǎn)、低出生體重兒等不良妊娠結(jié)局。妊娠期需選擇安全性高的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。妊娠合并腎盂腎炎需密切監(jiān)測胎兒情況。

尿路感染患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，注意會陰清潔。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性交后及時排尿?？蛇m量食用蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果，但不可替代藥物治療。出現(xiàn)發(fā)熱、腰背疼痛等癥狀需立即就醫(yī)，糖尿病患者及孕婦更應(yīng)重視早期治療。