老年人鼻息肉可能引發(fā)鼻塞、嗅覺減退、頭痛等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致睡眠呼吸暫?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/wzx1ddkp1l50x5a.html" target="_blank">鼻竇炎反復(fù)發(fā)作。鼻息肉的處理方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、避免過敏原刺激、定期復(fù)查等。

1、藥物治療

鼻息肉較小時可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等，有助于縮小息肉體積。若合并細(xì)菌感染可配合使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。部分患者需短期口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)，但須嚴(yán)格監(jiān)測血糖和血壓變化。

2、手術(shù)治療

當(dāng)鼻息肉導(dǎo)致嚴(yán)重鼻塞或藥物治療無效時，可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)。對于合并慢性鼻竇炎者可能需同時行功能性鼻竇開放術(shù)。術(shù)后需定期換藥清理鼻腔，避免粘連。高齡患者術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)中采用低溫等離子技術(shù)可減少出血風(fēng)險。

3、鼻腔沖洗

每日使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔2-3次，能清除分泌物和過敏原。沖洗時保持頭部前傾45度，避免嗆咳?？蛇x擇擠壓式洗鼻器或電動鼻腔沖洗器，水溫控制在35-37攝氏度為宜。沖洗后輕柔擤鼻，防止中耳壓力驟變。

4、避免過敏原刺激

塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原可能加重鼻息肉生長。建議定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨床品，室內(nèi)濕度維持在50%左右。春季花粉濃度高時減少外出，必要時佩戴防花粉口罩。避免接觸香水、殺蟲劑等刺激性氣味。

5、定期復(fù)查

藥物治療期間每1-2個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡，觀察息肉變化。術(shù)后前半年每月復(fù)查，之后每3-6個月隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括鼻腔通氣狀況、嗅覺功能評估及鼻竇CT檢查。發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)跡象時可早期干預(yù)，避免再次手術(shù)。

老年鼻息肉患者應(yīng)保持適度運動增強(qiáng)免疫力，但避免劇烈活動引發(fā)鼻出血。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。冬季注意面部保暖，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出現(xiàn)夜間憋醒、持續(xù)膿涕或視力改變，需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助老人規(guī)范用藥，觀察睡眠呼吸狀況，定期陪同復(fù)查。