妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤(pán)功能異常、免疫調(diào)節(jié)失衡、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、遺傳因素

有高血壓家族史的孕婦發(fā)生妊娠期高血壓的概率較高。這類孕婦可能存在血管緊張素原基因多態(tài)性等遺傳缺陷，導(dǎo)致血管收縮功能異常。建議孕期加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)，避免高鹽飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片等降壓藥物。

2、血管內(nèi)皮損傷

妊娠期間胎盤(pán)分泌的炎性因子可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，使血管舒張物質(zhì)減少而收縮物質(zhì)增加。這種情況常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀，需通過(guò)尿常規(guī)檢查和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估病情，可選用硝苯地平控釋片進(jìn)行干預(yù)。

3、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)螺旋動(dòng)脈重塑不足會(huì)造成胎盤(pán)缺血缺氧，釋放大量抗血管生成因子。這類患者可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，必要時(shí)使用鹽酸拉貝洛爾注射液改善胎盤(pán)血流。

4、免疫調(diào)節(jié)失衡

母體對(duì)胎盤(pán)抗原的免疫耐受異?？赡芤l(fā)炎癥反應(yīng)，這與Th1/Th2細(xì)胞因子失衡相關(guān)。臨床可見(jiàn)全身性水腫，需檢測(cè)補(bǔ)體C3/C4水平，可考慮小劑量阿司匹林腸溶片進(jìn)行預(yù)防性治療。

5、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂

鈣鎂等微量元素缺乏或高脂血癥會(huì)影響血管張力調(diào)節(jié)。這類孕婦應(yīng)保證每日攝入1000mg鈣元素，同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)，可配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

妊娠期高血壓孕婦需保證每日8小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位，每日鈉鹽攝入控制在6g以下，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。每周進(jìn)行3次30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，定期監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)變化。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免發(fā)展為HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。