膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛是什么原因
膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腫脹、彈響等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛的常見(jiàn)原因,多由運(yùn)動(dòng)損傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致?;颊呦露讜r(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響感,伴隨局部壓痛。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見(jiàn)于青壯年,因髕骨軟骨面磨損引發(fā)下蹲痛。典型表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重,可能伴膝關(guān)節(jié)無(wú)力感。治療包括減少爬坡運(yùn)動(dòng),使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,配合股四頭肌力量訓(xùn)練。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者下蹲疼痛多與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān),關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨質(zhì)摩擦。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后減輕是其特征,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑服用雙醋瑞因膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等延緩病程,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引發(fā)下蹲時(shí)脹痛,關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致腫脹明顯??赡芘c感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕疾病相關(guān)。急性期需穿刺抽液,注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可進(jìn)行超短波理療。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后,下蹲會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴撕裂樣痛。多有明確外傷史,MRI檢查可確診。輕度損傷可用支具固定,前交叉韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛患者應(yīng)避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),控制體重以減少膝關(guān)節(jié)壓力。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉保護(hù),注意關(guān)節(jié)保暖。飲食中適當(dāng)增加牛奶、深海魚(yú)等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3滴劑。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科就診。




