頭皮屑非常多且洗完頭就出現(xiàn)可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、光療等方式改善。頭皮屑多通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。

1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

避免頻繁使用高溫水洗頭，水溫控制在37-40攝氏度為宜。減少染發(fā)燙發(fā)頻率，選擇無(wú)硅油且pH值中性的洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮，忌用指甲抓撓。吹風(fēng)機(jī)保持20厘米以上距離，低溫檔吹至八成干即可。每周洗頭2-3次為宜，過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮屏障。

2、使用抗屑洗發(fā)水

含吡啶硫酮鋅的采樂(lè)酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌，二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝。水楊酸類(lèi)洗發(fā)露適合油性頭皮，煤焦油洗劑對(duì)銀屑病相關(guān)頭屑有效。初次使用需在耳后測(cè)試過(guò)敏反應(yīng)，連續(xù)使用不超過(guò)8周。建議兩種功效型洗發(fā)水交替使用，避免耐藥性。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

缺乏維生素B族會(huì)加劇頭皮脫屑，可適量增加全谷物、雞蛋、瘦肉攝入。Omega-3脂肪酸有助于減輕頭皮炎癥，推薦每周食用2-3次深海魚(yú)類(lèi)。鋅元素缺乏與脂溢性皮炎相關(guān)，可通過(guò)牡蠣、南瓜子補(bǔ)充。每日飲水不少于1500毫升，保持頭皮濕潤(rùn)度。

4、藥物治療

頑固性頭屑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聯(lián)苯芐唑溶液、鹽酸特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丁酸氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯者。伴瘙癢可口服氯雷他定片，嚴(yán)重脂溢性皮炎可用異維A酸軟膠囊。所有外用藥需避開(kāi)眼周，出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。

5、光療

紫外線(xiàn)B光療對(duì)銀屑病導(dǎo)致的頭皮屑有顯著效果，需在專(zhuān)業(yè)設(shè)備下進(jìn)行。每周2-3次照射，6-8周為完整療程。治療期間要佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)頭皮保濕。光敏體質(zhì)、紅斑狼瘡患者禁用，妊娠期婦女需謹(jǐn)慎評(píng)估?？膳浜险V中波紫外線(xiàn)與煤焦油制劑增強(qiáng)療效。

日常應(yīng)避免熬夜、精神緊張等加重皮脂分泌的因素。枕巾每周用60攝氏度以上熱水清洗，避免真菌滋生。冬季干燥時(shí)可使用含神經(jīng)酰胺的頭皮精華。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢與伍德燈檢查。持續(xù)三個(gè)月未改善者應(yīng)排查特應(yīng)性皮炎或自身免疫性疾病可能。