寶寶秋季腹瀉究竟是什么原因引起的
寶寶秋季腹瀉通常由輪狀病毒感染引起,可能與飲食不當(dāng)、腹部受涼、腸道菌群失調(diào)、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。秋季腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,可通過(guò)補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等藥物緩解癥狀。
1. 輪狀病毒感染
輪狀病毒是秋季腹瀉最常見的病原體,主要通過(guò)糞口途徑傳播。病毒侵入腸道后破壞腸黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致水分和電解質(zhì)吸收障礙?;純簳?huì)出現(xiàn)蛋花湯樣水便,每日可達(dá)10余次,可能伴有持續(xù)低熱。治療需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附病毒毒素。家長(zhǎng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或尿少應(yīng)立即就醫(yī)。
2. 飲食不當(dāng)
秋季添加新輔食或攝入生冷食物可能刺激嬰幼兒脆弱胃腸黏膜。過(guò)量食用高糖水果如柿子、葡萄可能引發(fā)滲透性腹瀉。癥狀多為糊狀便伴奶瓣,每日3-5次。建議暫停添加新輔食,改為米湯、焦米粥等低渣飲食??膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,哺乳期母親需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3. 腹部受涼
季節(jié)交替時(shí)晝夜溫差大,嬰幼兒腹部保暖不足會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。表現(xiàn)為綠色稀便帶有黏液,腸鳴音活躍但無(wú)發(fā)熱。可用溫?zé)崦硗夥蟾共?,穿著棉質(zhì)腹圍。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
4. 細(xì)菌性腸炎
大腸桿菌或沙門氏菌感染多因食物污染引起,常見于人工喂養(yǎng)嬰兒。典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重,糞便檢測(cè)可見白細(xì)胞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶具,配方奶應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。
5. 免疫功能低下
早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良患兒腸道分泌型IgA不足,易反復(fù)發(fā)生感染性腹瀉。此類患兒除常規(guī)治療外,可補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)黏膜免疫力。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白,必要時(shí)需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
秋季腹瀉患兒護(hù)理需注意維持水電解質(zhì)平衡,每次排便后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,避免高糖高脂飲食。注意臀部護(hù)理,使用弱酸性洗劑清潔后涂抹氧化鋅軟膏。輪狀病毒疫苗是有效的預(yù)防手段,建議2月齡起按程序接種。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
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