前列腺增生體積超過40毫升或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時為重度。前列腺增生是老年男性常見疾病，其嚴重程度主要依據(jù)體積增大程度和臨床癥狀綜合判斷。

前列腺增生體積超過40毫升通常被視為重度指標之一，此時腺體對尿道的壓迫明顯加重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿線變細、尿頻尿急等癥狀，夜間起夜次數(shù)顯著增多。部分患者會伴隨尿潴留、膀胱結石等并發(fā)癥。通過直腸指檢可初步評估前列腺大小，超聲檢查能準確測量體積。對于體積增大但癥狀輕微者，可優(yōu)先考慮藥物治療，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。

當出現(xiàn)腎功能損害、反復尿路感染或膀胱功能失代償時，無論體積大小都屬于臨床重度。這些并發(fā)癥可能導致血尿、尿失禁甚至尿毒癥。尿流動力學檢查有助于評估膀胱功能，血清肌酐檢測可判斷腎功能。重度患者往往需要手術治療，經尿道前列腺電切術和激光汽化術是常用術式。術后需定期復查殘余尿量和尿流率，監(jiān)測病情變化。

前列腺增生患者應避免久坐和憋尿，減少酒精和辛辣食物攝入。適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，溫水坐浴可緩解局部不適。定期進行前列腺特異性抗原檢測有助于排除惡性病變，每年至少進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)排尿癥狀加重或血尿時應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。