心衰患者出現(xiàn)腳腫腿腫通常提示病情加重，可能存在危險(xiǎn)。心力衰竭時(shí)下肢水腫主要與體循環(huán)淤血、鈉水潴留等因素有關(guān)，需警惕急性心衰發(fā)作、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

心力衰竭導(dǎo)致的下肢水腫多從足踝開始對(duì)稱性出現(xiàn)，按壓后形成凹陷且恢復(fù)緩慢。長(zhǎng)期臥床者水腫可能蔓延至腰骶部，伴隨尿量減少、夜間陣發(fā)性呼吸困難。體循環(huán)淤血會(huì)使靜脈壓升高，液體滲入組織間隙，同時(shí)腎血流減少引發(fā)醛固酮分泌增加，進(jìn)一步加重鈉水潴留。若水腫短期內(nèi)迅速進(jìn)展或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹伴疼痛，需考慮深靜脈血栓形成可能，血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞。

部分患者會(huì)合并肝淤血導(dǎo)致腹脹、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液或腹水。當(dāng)水腫伴隨端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰時(shí)，提示急性左心衰竭發(fā)作，屬于臨床急癥。存在基礎(chǔ)腎臟疾病者更易出現(xiàn)頑固性水腫，電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)惡性心律失常。

心衰患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量不超過1500毫升，記錄24小時(shí)尿量及體重變化。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持同一姿勢(shì)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等，定期復(fù)查血電解質(zhì)及心功能指標(biāo)。若單側(cè)肢體突發(fā)腫脹、呼吸困難或意識(shí)改變，須立即就醫(yī)處理。合并糖尿病或腎病患者需同步控制原發(fā)病，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。