手掌有紅點(diǎn)且伴隨瘙癢可能是接觸性皮炎、汗皰疹或手癬等皮膚問(wèn)題引起。常見(jiàn)原因主要有過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、汗液刺激、濕疹、銀屑病等。

1、過(guò)敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、金屬飾品或某些植物可能導(dǎo)致手掌出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。過(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部紅斑、水腫，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水皰?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、地奈德乳膏等藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需避免兒童接觸已知過(guò)敏原，并及時(shí)清潔患處。

2、真菌感染

紅色斑點(diǎn)呈環(huán)狀擴(kuò)散伴脫屑可能是手癬，由皮膚癬菌感染引起。常見(jiàn)于長(zhǎng)期潮濕環(huán)境或免疫力低下人群。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，可能蔓延至指縫。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒手部干燥。

3、汗液刺激

汗皰疹好發(fā)于手掌和手指?jìng)?cè)面，表現(xiàn)為密集小水皰伴劇烈瘙癢。與多汗癥或精神緊張有關(guān)，夏季易復(fù)發(fā)。皮損初期為透明水皰，后期可能脫皮?？勺襻t(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏、硼酸洗液等藥物。家長(zhǎng)需為兒童選擇透氣的棉質(zhì)手套。

4、濕疹

慢性濕疹可能導(dǎo)致手掌反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹和鱗屑，伴隨明顯瘙癢。與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，寒冷干燥時(shí)加重。表現(xiàn)為皮膚增厚、皸裂等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏、尿素維E乳膏等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒過(guò)度搔抓。

5、銀屑病

掌跖銀屑病會(huì)在手掌出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。屬于慢性免疫性疾病，可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛。皮損受壓部位較明顯?？勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏、阿維A膠囊等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察患兒是否出現(xiàn)指甲凹陷等伴隨癥狀。

日常應(yīng)避免過(guò)度清潔手部，使用溫水代替熱水洗手。選擇無(wú)香料保濕霜定期涂抹，穿戴棉質(zhì)手套減少摩擦。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查猩紅熱等感染性疾病。真菌感染患者需單獨(dú)使用毛巾，衣物需高溫消毒。過(guò)敏體質(zhì)人群建議記錄飲食和接觸物以便排查誘因。