反復(fù)發(fā)作的尿路感染可通過保持充足飲水量、避免憋尿、遵醫(yī)囑使用抗生素、補充益生菌、定期復(fù)查等方式治療。反復(fù)發(fā)作的尿路感染通常由飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、細(xì)菌耐藥、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、保持充足飲水量

每日攝入2000-3000毫升水有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。建議分次飲用溫開水或淡茶水，避免一次性大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)。存在心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。

2、避免憋尿

排尿間隔超過4小時易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，建議每2-3小時排尿一次。排尿后從前向后擦拭會陰部，性生活后及時排尿可降低感染概率。兒童及行動不便者需家長或護(hù)理人員協(xié)助建立規(guī)律排尿習(xí)慣。

3、遵醫(yī)囑使用抗生素

細(xì)菌培養(yǎng)后可能需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。治療期間須完成全程用藥，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。用藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉需立即就醫(yī)。

4、補充益生菌

乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等可調(diào)節(jié)泌尿生殖道菌群平衡。建議與抗生素間隔2小時服用，避免高溫水送服。長期使用免疫抑制劑者補充前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

5、定期復(fù)查

癥狀消失后仍需按醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)，確認(rèn)感染完全清除。合并糖尿病或泌尿系統(tǒng)結(jié)石者需每3-6個月進(jìn)行泌尿系超聲檢查。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗劑清洗會陰部。飲食上可適量攝入蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的食物，限制咖啡因及酒精攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌功能，但急性感染期需暫停鍛煉。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛，需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面評估排除解剖學(xué)異常。