前列腺增生致尿潴留怎么辦
前列腺增生致尿潴留可通過導尿術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生通常與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因有關(guān)。
1、導尿術(shù)
急性尿潴留需立即留置導尿管引流尿液,緩解膀胱壓力。導尿后需保持尿管通暢,避免牽拉或扭曲,同時觀察尿液顏色和量。導尿失敗時可能需行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。導尿期間應(yīng)每日清潔尿道口,預(yù)防尿路感染。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積。合并感染時可用左氧氟沙星片抗炎。藥物需長期規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭暈、勃起功能障礙等不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切鏡切除增生組織,術(shù)后需沖洗膀胱。前列腺激光汽化術(shù)出血少,適合高齡患者。開放手術(shù)適用于巨大前列腺,但創(chuàng)傷較大。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。
4、生活方式調(diào)整
限制飲水量,尤其夜間減少液體攝入。避免久坐、騎車壓迫會陰部。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。定時排尿訓練,勿憋尿。保持適度運動如散步,促進盆腔血液循環(huán)。
5、中醫(yī)調(diào)理
癃閉癥屬中醫(yī)淋證范疇,可用八正散清熱利濕,濟生腎氣丸溫陽化氣。針灸取穴關(guān)元、氣海、三陰交,配合艾灸腎俞穴。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯熏洗,改善局部循環(huán)。需辨證施治,避免濫用補腎壯陽藥物。
前列腺增生患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲和尿流率檢查,監(jiān)測殘余尿量變化。冬季注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)尿潴留。飲食宜清淡,多食南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。若出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī),防止腎功能損害。長期留置尿管者需每月更換,并檢查膀胱功能恢復(fù)情況。




