膝蓋骨質(zhì)增生可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān)。

1、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。超短波、紅外線等物理治療能緩解軟組織粘連，每周進(jìn)行2-3次為宜。注意避免燙傷皮膚，急性發(fā)作期應(yīng)改為冰敷。

2、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng)，塞來昔布膠囊適用于長(zhǎng)期疼痛控制。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激。

3、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，復(fù)方倍他米松注射液用于急性炎癥期鎮(zhèn)痛。每次注射間隔不少于3個(gè)月，一年不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高鍛煉股四頭肌，坐位伸膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，每組10-15次。水中步行可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，每周3次每次20分鐘。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除，單髁置換術(shù)用于局部軟骨嚴(yán)重磨損。術(shù)后需進(jìn)行6-8周漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練，使用拐杖輔助行走。人工關(guān)節(jié)使用壽命約15-20年。

日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，選擇平底軟質(zhì)鞋行走。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml牛奶，適量食用深海魚類。冬季做好膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝但避免長(zhǎng)期依賴。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展。