慢性支氣管肺炎表現(xiàn)有什么
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慢性支氣管肺炎主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。慢性支氣管肺炎可能與吸煙、空氣污染、病原體感染、免疫功能低下、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳黃膿痰、活動(dòng)后呼吸困難、肺部濕啰音等癥狀。
1、長(zhǎng)期咳嗽
慢性支氣管肺炎患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上的慢性咳嗽，晨起或夜間咳嗽加重?？人钥赡芘c支氣管黏膜炎癥刺激有關(guān)，痰液多為白色黏液狀，合并細(xì)菌感染時(shí)可轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
2、咳痰
患者每日痰量可達(dá)數(shù)十毫升，痰液性狀隨病情變化，急性加重期可能出現(xiàn)膿性痰。痰液滯留可能引發(fā)肺部感染，需通過體位引流促進(jìn)排痰。痰培養(yǎng)可檢出肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體，必要時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
3、氣促
隨著病情進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，初期僅于體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后期靜息狀態(tài)下也會(huì)氣促。這與支氣管狹窄、肺通氣功能障礙有關(guān)，肺功能檢查可顯示阻塞性通氣障礙?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑。
4、胸悶
患者常主訴胸部壓迫感或緊縮感，尤其在寒冷季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時(shí)加重。胸悶可能與支氣管痙攣、肺過度充氣相關(guān)，聽診可聞及哮鳴音。建議保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸冷空氣，必要時(shí)使用茶堿緩釋片緩解癥狀。
5、反復(fù)感染
由于呼吸道防御功能受損，患者每年可能出現(xiàn)三次以上的急性加重，表現(xiàn)為發(fā)熱、痰量增多、呼吸困難加劇。預(yù)防措施包括接種肺炎疫苗和流感疫苗，增強(qiáng)營養(yǎng)支持。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如莫西沙星片、頭孢克肟分散片等。
慢性支氣管肺炎患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。冬季注意保暖防寒，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。
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新冠肺炎核酸檢測(cè)原理
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肺炎輸液了為什么還發(fā)燒
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大人肺炎會(huì)傳染孩子嗎
呼吸道的感染性疾病，包括肺炎、支氣管炎，還有常常說的上呼吸道感染或者叫感冒，其實(shí)都是有傳染性的，它的傳播途徑主要通過打噴嚏、流鼻涕或者是咳嗽當(dāng)中噴出的一些飛沫來傳播的。對(duì)于孩子來說，因?yàn)樗@個(gè)免疫功能尚未完全建立，因此，它不但可以被傳染，而且他被傳染的幾率，相對(duì)比其他的這個(gè)成人幾率要更大一些。所以對(duì)于成人如果得了肺炎或者支氣管炎感冒的情況，最好要做到一個(gè)自我的防護(hù)，防護(hù)的方法，主要一個(gè)可以自己戴口罩，如果做不到。全程在家中戴口罩的情況下，還有一個(gè)辦法就是，和老人孩子做到分開居住。如果實(shí)在做不到分開居住，也要做到勤通風(fēng)，通風(fēng)的時(shí)候一定要注意，就是通風(fēng)的房間里面不要有孩子和老人在，當(dāng)這個(gè)通風(fēng)完成以后，一個(gè)小時(shí)或者兩個(gè)小時(shí)通風(fēng)完成以后，然后再讓孩子和老人再到這個(gè)房間來活動(dòng)。
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新型肺炎會(huì)通過糞便傳播嗎
新冠肺炎會(huì)不會(huì)通過糞便、糞口傳播，這個(gè)問題還沒有結(jié)論。但是臨床上發(fā)現(xiàn)有一些病人大便有新冠病毒核酸陽性。但是不是活的，還不明確。因?yàn)榛畹牟《静艜?huì)經(jīng)過傳播。新冠病毒傳染途徑主要有：飛沫傳播、氣溶膠傳播、直接傳播。糞口傳播現(xiàn)在沒有證實(shí)，有待進(jìn)一步觀察。但是通過大便有可能引起傳播。比如大便里邊有病毒，如果大便污染了周邊的環(huán)境，可以通過接觸引起傳播。另外，如果大便在沖刷的過程中，溢到外面形成氣溶膠，可以通過氣溶膠傳播。對(duì)新冠病毒肺炎病人的大便、小便，以及分泌物要做特殊處理。所以一定要重視糞口傳播的可能性。
一次性口罩能戴多久
一次性醫(yī)用口罩，一般來說是需要4小時(shí)更換一次的。出門戴一下，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)更換的時(shí)間?？谡纸ㄗh選擇一次性醫(yī)用口罩和N95的口罩。一次性醫(yī)用口罩，分為三層，外層是隔水層，可以防止飛沫進(jìn)入口罩里面；中層是過濾層，可以阻隔90%的，大小大概是5微米的顆粒；然后內(nèi)層是一個(gè)近口鼻的，用于吸濕的一層。口罩的作用是阻擋病毒傳播的載體，不是直接的擋住病毒。常見呼吸道病毒的傳播方式，主要通過氣溶膠的傳播和密切接觸。溶膠的傳播，就是指能接觸到的患者的飛沫。合理的、正確的配戴口罩是可以有效的擋住飛沫的，也就可以阻斷病毒直接進(jìn)入人體體內(nèi)。任何類型的口罩，防護(hù)的效果都是有限的，需要定期的更換。需要及時(shí)的更換口罩的情況：一、口罩出現(xiàn)了破損或者損害；二、口罩受到肉眼可見的污染物的污染，比如染有血漬的東西和患者明確的飛沫污染口罩；三、曾經(jīng)戴著這個(gè)口罩去接觸疑似或者確診病例；四、覺得呼吸的阻力明顯增加。
頭痛是不是新型肺炎
如果單純是頭痛，還要觀察有沒有合并發(fā)熱，有沒有咳嗽的一些表現(xiàn)。如果頭痛合并有呼吸道的一些癥狀，還是需要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確是否是新型冠狀病毒感染。根據(jù)新型肺炎診療方案試行第五版的通知，目前新型肺炎最主要的表現(xiàn)還是以發(fā)熱、乏力、干咳為主，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀，還有會(huì)出現(xiàn)腹瀉和消化道的癥狀。如果出現(xiàn)頭疼的癥狀，首先確定看最近是不是休息不好，或者本身有高血壓的疾病，血壓是不是高了。新型冠狀病毒感染的患者，輕癥僅僅表現(xiàn)了低熱，然后有輕微的乏力，沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者，一般在發(fā)病一周以后，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，或者低氧血癥。嚴(yán)重，進(jìn)展是比較迅速的。從目前的收治情況來看，多數(shù)患者預(yù)后是良好的，少數(shù)病情比較危重，對(duì)于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的這一些人，預(yù)后是比較差的。兒童癥狀相對(duì)輕一些。去醫(yī)院做檢查，首先會(huì)做抽血的檢查，在發(fā)病早期，抽血的血常規(guī)里白細(xì)胞的總數(shù)正?；蛘呦陆担馨图?xì)胞的總數(shù)下降。胸部CT提示早期的會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的小斑片以及間質(zhì)的改變，以肺的外帶明顯。如果病情進(jìn)展，可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤(rùn)影。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肺的實(shí)變。如果需要明確診斷，還需要做新型冠狀病毒核酸的檢測(cè)，一般會(huì)取鼻咽拭子的分泌物，還有痰、下呼吸道分泌物、血液，甚至是糞便這些標(biāo)本來做檢測(cè)。
新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)
對(duì)于病情比較輕微的新型冠狀病毒感染患者來說，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為全身乏力、干咳、高燒、胃腸道反應(yīng)等等，當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀后，首先需要做好隔離工作，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療。如果病情比較嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、昏迷休克的癥狀，甚至是感染性休克，凝血功能障礙等情況。
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肺炎如何治療
患者出現(xiàn)肺炎可以使用抗生素，如頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類、呼吸喹諾酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯，抗真菌等藥物進(jìn)行治療。肺炎治療要明確其病原菌。細(xì)菌性肺炎，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，做藥敏，應(yīng)用敏感的抗生素，針對(duì)性治療。但大多數(shù)藥敏要一周左右的時(shí)間，先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療，選擇抗生素。會(huì)分社區(qū)獲得性肺炎和院內(nèi)獲得性肺炎的治療，社區(qū)獲得性肺炎，首選頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類，是呼吸喹諾酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯的藥物，考慮支原體的時(shí)候，選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎，用含酶抑制劑的更強(qiáng)抗生素控制感染。病毒性肺炎，要根據(jù)病史、癥狀，伴隨著肺里影像學(xué)進(jìn)展選用不同的治療方法。真菌性肺炎，選擇對(duì)應(yīng)的抗真菌藥物，但是療程要會(huì)長(zhǎng)。
