智障胎兒在母體內(nèi)的表現(xiàn)通常與正常胎兒無(wú)明顯差異，但部分可能伴隨發(fā)育遲緩、胎動(dòng)異常或超聲檢查異常。智力障礙的確診需出生后通過(guò)專業(yè)評(píng)估，孕期主要通過(guò)產(chǎn)前篩查和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)高危因素。

多數(shù)智障胎兒在母體發(fā)育過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)特異性異常。常規(guī)產(chǎn)檢如胎心率監(jiān)測(cè)、宮高腹圍測(cè)量等指標(biāo)可能處于正常范圍，孕婦自身也可能無(wú)明顯不適感。部分胎兒可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)參數(shù)低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)，如頭圍、股骨長(zhǎng)度偏小，但這類表現(xiàn)缺乏特異性，也可能與營(yíng)養(yǎng)、遺傳等因素相關(guān)。超聲檢查若發(fā)現(xiàn)腦室增寬、小腦發(fā)育不良等中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，需警惕智力障礙風(fēng)險(xiǎn)，但確診仍需結(jié)合染色體檢測(cè)或基因分析。

少數(shù)情況下，智障胎兒可能出現(xiàn)胎動(dòng)模式異常，如胎動(dòng)減少、力度減弱或節(jié)律紊亂，這可能與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。某些遺傳綜合征相關(guān)的智力障礙可能合并羊水過(guò)多、胎兒水腫等超聲可見(jiàn)的異常表現(xiàn)。對(duì)于高齡妊娠、有智力障礙家族史或既往生育過(guò)智力障礙兒的孕婦，胎兒出現(xiàn)發(fā)育異常的概率相對(duì)增加，需加強(qiáng)產(chǎn)前診斷。

建議孕婦規(guī)范進(jìn)行唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)等產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮羊水穿刺或絨毛活檢。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免接觸致畸物質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)咨詢遺傳學(xué)專家，出生后需由兒科醫(yī)生和兒童發(fā)育行為?？七M(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。