銀屑性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與遺傳因素、免疫異常、關(guān)節(jié)損傷、感染誘發(fā)、代謝紊亂等原因相關(guān)，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、皮膚鱗屑、晨僵、活動(dòng)受限、指甲病變等癥狀。

1、藥物治療

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛，或使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液適用于中重度活動(dòng)期患者。局部可配合卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏改善皮膚癥狀。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)關(guān)節(jié)炎癥吸收，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，溫泉浴中礦物質(zhì)成分對皮膚修復(fù)有積極作用。需注意急性發(fā)作期避免熱療，冷敷更適合消腫鎮(zhèn)痛。

3、生活方式調(diào)整

保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免爬山等負(fù)重活動(dòng)?？刂企w重可減少關(guān)節(jié)壓力，BMI建議維持在18.5-23.9。戒煙限酒能降低病情復(fù)發(fā)概率，保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。

4、中醫(yī)調(diào)理

雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，青鵬軟膏可外用活血化瘀。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位改善氣血運(yùn)行，火罐療法對背部皮損效果較好。中藥熏蒸常用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)，頑固性跟腱炎可能需要跟腱延長術(shù)。術(shù)前需評估皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)干預(yù)通常作為保守治療無效后的選擇。

日常需注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，使用護(hù)具減輕承重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。洗澡水溫不超過40℃，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組有助于長期管理疾病。