腰肌勞損可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰部急性扭傷、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、寒冷潮濕刺激等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。

1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良

久坐久站或彎腰搬重物等行為會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)局部乳酸堆積和慢性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸脹感，晨起時(shí)癥狀加重。建議調(diào)整坐姿并使用腰靠墊，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免單側(cè)負(fù)重。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。

2、腰部急性扭傷

運(yùn)動(dòng)損傷或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能造成肌肉纖維撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛和活動(dòng)受限。這類損傷需立即停止活動(dòng)并冰敷48小時(shí)，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可配合醫(yī)生建議服用洛索洛芬鈉片，同時(shí)佩戴護(hù)腰支具保護(hù)。

3、腰椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的椎間盤脫水、椎體骨質(zhì)增生會(huì)改變腰部力學(xué)結(jié)構(gòu)，迫使肌肉代償性勞損。典型癥狀包括久坐后起身困難、下肢放射痛。除常規(guī)治療外，需加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練如五點(diǎn)支撐法，必要時(shí)采用塞來昔布膠囊控制炎癥。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少會(huì)導(dǎo)致椎體承重能力下降，肌肉需額外用力維持姿勢(shì)。這類患者常伴夜間抽筋和身高縮短，建議進(jìn)行骨密度檢測(cè)。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

5、寒冷潮濕刺激

低溫環(huán)境會(huì)引起肌肉血管收縮，導(dǎo)致局部代謝廢物堆積。表現(xiàn)為遇冷后疼痛加重，熱敷可緩解。日常需注意腰部保暖，睡眠時(shí)使用電熱毯預(yù)熱床鋪，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，建議選擇硬度適中的床墊，睡眠時(shí)在膝下墊枕頭減輕腰部壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如每天食用雞蛋1-2個(gè)，適量補(bǔ)充牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診排除椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。