月經(jīng)推遲伴隨肚子疼可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過驗孕檢查、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的常見原因，早期妊娠可能伴隨輕微下腹隱痛，類似經(jīng)前不適。建議使用早孕試紙檢測，若結(jié)果陽性需就醫(yī)確認(rèn)宮內(nèi)外妊娠。避免劇烈運動，禁止擅自服用止痛藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長伴腹脹痛?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食改善，必要時需檢查性激素六項，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會導(dǎo)致下腹持續(xù)性疼痛，伴有白帶異常、發(fā)熱等癥狀。需進行婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗感染治療，急性期需臥床休息。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位病灶引起的進行性痛經(jīng)可能伴隨月經(jīng)延遲，疼痛多位于下腹及腰骶部。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥導(dǎo)致的排卵障礙表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，可能合并下腹墜脹感。需通過超聲和激素檢測確診，治療包括二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整周期，同時需控制體重。

出現(xiàn)月經(jīng)推遲伴腹痛時應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時間及特點，避免攝入生冷辛辣食物，保持外陰清潔。建議穿著寬松衣物，使用暖水袋熱敷下腹時溫度不宜超過50℃。若癥狀持續(xù)超過1周或疼痛加劇，須及時至婦科就診，完善超聲、激素水平等檢查明確病因，不可自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。