急性胰腺炎首發(fā)的臨床表現(xiàn)是
急性胰腺炎首發(fā)的臨床表現(xiàn)主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、腹脹發(fā)熱等。急性胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起,建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是急性胰腺炎最常見的首發(fā)癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向腰背部放射。疼痛性質多為持續(xù)性劇痛,彎腰或前傾坐位時可稍緩解。疼痛程度與胰腺炎嚴重程度相關,輕癥患者疼痛較輕,重癥患者疼痛劇烈難以忍受。疼痛通常突然發(fā)作,常在飽餐或飲酒后出現(xiàn)。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐是急性胰腺炎早期常見癥狀,嘔吐物多為胃內容物,嚴重者可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多不緩解,這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經叢、胃腸道麻痹等因素有關。部分患者嘔吐頻繁,可導致脫水、電解質紊亂等并發(fā)癥。
3、腹脹
腹脹在急性胰腺炎中較為常見,主要由腸麻痹引起。胰腺炎癥可導致腹腔神經叢受刺激,引起腸道蠕動減弱或消失。重癥患者可出現(xiàn)明顯腹脹,腹部膨隆,腸鳴音減弱或消失。腹脹嚴重時可影響呼吸功能,需要及時處理。
4、發(fā)熱
急性胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38℃左右。發(fā)熱可能與胰腺組織壞死、炎癥反應等因素有關。若體溫超過39℃,需警惕繼發(fā)感染可能。重癥胰腺炎患者由于大量炎性介質釋放,可出現(xiàn)持續(xù)高熱,提示病情危重。
5、其他表現(xiàn)
部分急性胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸,多見于膽源性胰腺炎。重癥患者可出現(xiàn)休克表現(xiàn),如面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等。少數(shù)患者可出現(xiàn)皮下瘀斑,多見于臍周或腰部,提示病情嚴重?;颊哌€可出現(xiàn)呼吸困難、少尿等全身癥狀。
急性胰腺炎患者應注意臥床休息,禁食禁水,減輕胰腺負擔?;謴推趹裱椭嬍吃瓌t,避免暴飲暴食和飲酒。建議定期復查血淀粉酶、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀,應及時就醫(yī),避免延誤治療。