骨頭骨折晚期最常見的并發(fā)癥是什么
骨頭骨折晚期最常見的并發(fā)癥主要有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨不連、關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓和感染。
1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
骨折后關(guān)節(jié)面不平整或長期負重不均可能導致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,嚴重時需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2、骨不連
骨折端血供不足或固定不穩(wěn)定可能導致骨不連,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和異?;顒?。需通過植骨術(shù)配合加壓鋼板內(nèi)固定治療,必要時使用特立帕肽注射液促進骨愈合。
3、關(guān)節(jié)僵硬
長期制動會導致關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小??赏ㄟ^持續(xù)被動活動訓練配合塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重者需行關(guān)節(jié)松解術(shù)。
4、深靜脈血栓
臥床期間血流緩慢易形成下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為肢體腫脹和壓痛。預防性使用低分子肝素鈣注射液,確診后需絕對臥床并采用利伐沙班片抗凝治療。
5、感染
開放性骨折或術(shù)后可能發(fā)生骨髓炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛和膿性分泌物。需進行細菌培養(yǎng)后靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉,慢性感染可能需要病灶清除術(shù)。
骨折患者康復期應(yīng)保持均衡飲食,每日補充1000-1200毫克鈣質(zhì)和800國際單位維生素D,適量食用牛奶、豆腐等高鈣食物。在醫(yī)生指導下進行漸進式功能鍛煉,避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)負擔。定期復查X線觀察愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。戒煙限酒以促進骨骼修復,保持患肢抬高預防水腫,注意觀察皮膚溫度變化預防血栓形成。