早上起來手發(fā)脹可能由睡眠姿勢不當(dāng)、飲水過量、局部血液循環(huán)不良、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、控制飲水量、熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

睡眠時手臂受壓或長時間保持彎曲狀態(tài)可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引起手部組織液滯留。表現(xiàn)為晨起單側(cè)或雙側(cè)手指腫脹，活動后逐漸緩解。建議選擇仰臥或側(cè)臥時用枕頭墊高手臂，避免壓迫腋窩及腕部。夜間可穿戴寬松護(hù)腕幫助維持中立位。

2、飲水過量

睡前2小時內(nèi)攝入過多液體會增加夜間排尿頻率，同時可能引發(fā)水鈉潴留。常見伴隨面部浮腫，腫脹感在排尿后減輕。健康人群每日飲水量建議控制在1500-2000毫升，晚餐后減少飲水。存在腎臟疾病者需嚴(yán)格限制晚間液體攝入。

3、局部血液循環(huán)不良

低溫環(huán)境或血管調(diào)節(jié)功能異?？赡軐?dǎo)致末梢循環(huán)障礙。表現(xiàn)為手指發(fā)涼伴脹痛，搓揉后癥狀改善。晨起可用40℃溫水浸泡雙手10分鐘，配合握拳伸展運動。糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)手脹需排查周圍神經(jīng)病變。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)引發(fā)的滑膜炎會導(dǎo)致晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫脹，持續(xù)時間超過1小時?？赡芘c遺傳、吸煙等因素有關(guān)。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測和關(guān)節(jié)超聲，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、塞來昔布膠囊等。早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木脹痛，夜間癥狀加重。常見于長期使用鼠標(biāo)或手機的人群，可能伴隨大魚際肌萎縮。輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。孕期女性因激素變化更易出現(xiàn)暫時性腕管綜合征。

日常應(yīng)注意避免長時間重復(fù)性手部動作，工作間隙做手腕環(huán)繞運動。飲食減少高鹽食品攝入，適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等。若腫脹持續(xù)存在或伴隨關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或手外科，通過血液檢查、肌電圖等明確病因。妊娠期手脹孕婦應(yīng)監(jiān)測血壓排除妊娠高血壓綜合征。