主動(dòng)脈瓣狹窄可通過(guò)主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等方式治療。主動(dòng)脈瓣狹窄可能與先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、老年退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛、暈厥等癥狀。

1、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是治療主動(dòng)脈瓣狹窄的傳統(tǒng)手術(shù)方式，適用于中重度狹窄且符合手術(shù)指征的患者。手術(shù)需開(kāi)胸并在體外循環(huán)支持下進(jìn)行，用機(jī)械瓣或生物瓣替換病變瓣膜。機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)但需終身抗凝，生物瓣無(wú)須抗凝但可能再次退化。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、心律失常等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)心功能恢復(fù)情況?；颊咝g(shù)后需長(zhǎng)期隨訪并遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝方案。

2、經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療方式，通過(guò)股動(dòng)脈或心尖途徑植入人工瓣膜，適用于高齡、開(kāi)胸手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但存在瓣周漏、傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需通過(guò)CT評(píng)估血管徑路和瓣膜尺寸，術(shù)后需監(jiān)測(cè)瓣膜功能及傳導(dǎo)系統(tǒng)。部分患者可能因解剖限制無(wú)法實(shí)施該手術(shù)，需由心臟團(tuán)隊(duì)評(píng)估適應(yīng)證。

主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲。戒煙限酒，控制血壓和血脂，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。若出現(xiàn)胸悶氣促加重、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。術(shù)后康復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，逐步改善心肺功能。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免外傷和出血風(fēng)險(xiǎn)。