黃體功能不全需進(jìn)行血清孕酮測定、超聲檢查、子宮內(nèi)膜活檢、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測及促黃體生成素檢測等檢查。黃體功能不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀。

1、血清孕酮測定

通過血液檢測黃體中期孕酮水平是診斷黃體功能不全的核心方法。孕酮水平低于10納克每毫升提示黃體功能不足，該檢查需在月經(jīng)周期第21天前后進(jìn)行。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷，避免單一指標(biāo)誤診。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測，靈敏度較高。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育及黃體形成情況，測量排卵后黃體直徑小于2厘米或形態(tài)不規(guī)則均屬異常。連續(xù)監(jiān)測能評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度變化，黃體期子宮內(nèi)膜厚度不足8毫米可能提示功能缺陷。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行。

3、子宮內(nèi)膜活檢

月經(jīng)來潮前1-2天取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，若發(fā)現(xiàn)腺體發(fā)育與月經(jīng)周期不同步超過2天可確診。該檢查能直接反映孕酮對(duì)子宮內(nèi)膜的作用效果，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法明確時(shí)采用。

4、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測

每日晨起靜息體溫記錄可發(fā)現(xiàn)黃體期體溫升高不足0.3攝氏度或持續(xù)時(shí)間短于11天。需連續(xù)測量3個(gè)月經(jīng)周期以提高準(zhǔn)確性，體溫雙相變化不明顯時(shí)需警惕黃體功能異常。該方法經(jīng)濟(jì)簡便但易受外界因素干擾。

5、促黃體生成素檢測

通過檢測促黃體生成素脈沖分泌模式，可評(píng)估垂體對(duì)黃體的調(diào)控功能。黃體中期促黃體生成素水平降低或脈沖頻率異常均可能導(dǎo)致黃體缺陷。該檢查常與孕酮測定同步進(jìn)行，需多次采血檢測。

確診黃體功能不全后，建議保持規(guī)律作息避免熬夜，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚類等富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物攝入。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，維持適宜體重有助于內(nèi)分泌平衡。若計(jì)劃妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕酮支持治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)評(píng)估治療效果。月經(jīng)周期異常持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。