急性腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕，少數(shù)可能引發(fā)神經(jīng)壓迫需及時(shí)干預(yù)。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛或麻木。

多數(shù)急性腰椎間盤(pán)突出患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀。典型表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸脹感，活動(dòng)后加重，休息后減輕。疼痛可能向臀部或大腿后側(cè)放射，但未影響肌力或反射。這類情況可通過(guò)臥床休息、熱敷、佩戴腰圍及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等控制。物理治療如牽引或低頻脈沖電刺激也有助于減輕椎間盤(pán)壓力。日常需避免久坐、彎腰搬重物等動(dòng)作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉能降低復(fù)發(fā)概率。

若出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫則屬于高風(fēng)險(xiǎn)情況。典型表現(xiàn)為劇烈腰痛伴隨下肢劇烈放射痛，出現(xiàn)足下垂、踝反射消失等運(yùn)動(dòng)功能障礙，或會(huì)陰區(qū)麻木、排尿困難等馬尾綜合征表現(xiàn)。這類情況需緊急影像學(xué)檢查，可能需要硬膜外阻滯或椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等干預(yù)。延誤治療可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)損傷，但此類情況在臨床中占比不足兩成。

建議急性期嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跳繩、仰臥起坐等增加腰椎負(fù)荷的動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常，須立即至脊柱外科就診。日常注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)而非彎腰。