氣管異物可通過海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、喉鏡取出術(shù)、氣管切開術(shù)等方式處理。氣管異物通常由誤吞食物、玩具零件、嘔吐物、義齒脫落、醫(yī)療操作失誤等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站于患者身后，一手握拳抵住患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時需注意力度，避免導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。若患者為孕婦或肥胖者，沖擊位置可改為胸骨下半段。

2、背部叩擊法

適用于嬰幼兒及意識不清者。將患兒俯臥于施救者前臂，頭部低于軀干，用手掌根部在兩側(cè)肩胛骨之間快速叩擊5次。成人可采取頭低臀高位進行叩擊。該方法通過震動使異物松動，常與胸部按壓交替進行。操作時需固定患兒頭部避免頸椎損傷。

3、胸部沖擊法

針對無法實施腹部沖擊的特殊人群。施救者將手掌根部置于胸骨中下段，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，原理類似心肺復(fù)蘇的胸外按壓。對于嬰幼兒需采用兩指按壓法，力度約為胸廓前后徑1/3深度。該方法可能造成胸骨骨折，需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。

4、喉鏡取出術(shù)

需由急診醫(yī)生在醫(yī)療場所完成。使用喉鏡暴露聲門后，用異物鉗或吸引器取出卡頓物體。術(shù)前可能需局部噴灑利多卡因噴霧減輕喉痙攣。適用于部分可見的咽喉部異物，若異物已進入氣管深部則需支氣管鏡處理。術(shù)后需觀察有無喉頭水腫等并發(fā)癥。

5、氣管切開術(shù)

作為終極搶救手段，用于完全性氣道梗阻且其他方法無效時。醫(yī)生在環(huán)甲膜處作橫向切口建立臨時氣道。該操作需要專業(yè)培訓(xùn)，非醫(yī)務(wù)人員禁止嘗試。術(shù)后可能并發(fā)皮下氣腫、縱隔氣腫或氣管狹窄，需密切監(jiān)測生命體征。

預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細嚼慢咽習(xí)慣，避免進食時說笑跑跳。家長應(yīng)將小零件玩具、堅果類食物放在兒童接觸不到的地方。老年人進食時應(yīng)取下活動義齒，臥床者進食需抬高床頭。若發(fā)生氣道梗阻，應(yīng)立即撥打急救電話，在專業(yè)人員到達前持續(xù)嘗試急救措施。異物取出后仍需就醫(yī)檢查是否存在氣管黏膜損傷或殘留碎片。