疥瘡皮膚病
疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚丘疹。治療需結合藥物滅螨與環(huán)境消毒,常見藥物有硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等。
1、病因與傳播
疥瘡由人型疥螨通過密切接觸傳播,共用衣物或床品可能間接傳染。疥螨在皮膚角質層內掘隧道產卵,其分泌物引發(fā)過敏反應導致瘙癢。集體生活、衛(wèi)生條件差、免疫力低下者易感。
2、典型癥狀
夜間加重的劇烈瘙癢是主要特征,皮膚出現(xiàn)針頭大小丘疹、水皰,指縫、腕部、腋窩等皮膚薄嫩處多見。繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿皰、結痂,兒童可能累及頭面部。
3、藥物治療
硫磺軟膏通過抑制疥螨呼吸起效,克羅米通乳膏具有殺螨和止癢雙重作用,苯甲酸芐酯搽劑能破壞蟲體神經系統(tǒng)。用藥需頸部以下全身涂抹,連用3天為一療程。
4、環(huán)境處理
患者衣物床單需60℃以上燙洗或密封放置兩周,不能清洗物品可噴灑除螨噴霧。家庭成員需同步排查治療,避免交叉感染。
5、并發(fā)癥預防
搔抓可能導致濕疹樣變或繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為皮膚紅腫滲液。可短期外用莫匹羅星軟膏控制感染,嚴重者需口服抗生素。
治療期間避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。保持環(huán)境通風干燥,定期暴曬被褥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。癥狀消退后仍需觀察2周,復發(fā)需重復治療。集體單位發(fā)現(xiàn)病例應及時隔離處置,防止疫情擴散。瘙癢明顯時可冷敷緩解,切忌熱水燙洗加重炎癥。