右手腕處疼痛發(fā)麻無力可能是腕管綜合征的表現(xiàn)，通常稱為鼠標手，可通過調(diào)整姿勢、佩戴護具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腕管綜合征可能與長期重復(fù)手腕動作、腕部外傷、妊娠水腫、甲狀腺功能減退、類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢

保持手腕中立位，避免長時間屈曲或伸展。使用鍵盤鼠標時，前臂與桌面平行，手腕下方可墊軟墊支撐。每30分鐘活動手腕，做握拳、伸展等動作。工作臺高度建議與肘關(guān)節(jié)齊平，減少腕部壓力。

2、佩戴護具

夜間使用腕部支具固定于中立位，防止睡眠中腕部屈曲壓迫神經(jīng)。日間可選擇彈性護腕，限制過度活動但不影響基本功能。護具需每天清潔，連續(xù)佩戴不超過8周，避免肌肉萎縮。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)神經(jīng)損傷。嚴重水腫時可短期口服潑尼松片減輕壓迫，但需監(jiān)測血糖血壓。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進局部血液循環(huán)，每周3次。低頻脈沖電刺激可延緩肌肉萎縮，改善神經(jīng)傳導(dǎo)。冷敷適用于急性紅腫期，每次15分鐘。后期轉(zhuǎn)為熱敷配合按摩，松解粘連的肌腱韌帶。

5、手術(shù)治療

保守治療3個月無效或出現(xiàn)大魚際肌萎縮時，需考慮腕管松解術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)直視下切斷腕橫韌帶，微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后2周拆線，6周內(nèi)避免提重物，配合康復(fù)訓練恢復(fù)抓握力。

日常應(yīng)避免洗衣擰毛巾等重復(fù)腕部動作，炒菜時使用輕便鍋具。電腦族可換用垂直鼠標或軌跡球，午休時做手腕環(huán)繞運動。睡眠時避免壓患側(cè)，枕頭墊高手臂促進靜脈回流。若出現(xiàn)持物掉落、感覺減退需及時復(fù)查肌電圖。