神經(jīng)性牙痛是什么原因?qū)е碌?/h1>

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神經(jīng)性牙痛可能由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、牙隱裂、齲齒、牙齒敏感等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛、夜間加重等癥狀。

1、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng)，多由深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛，冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛，夜間平臥時(shí)疼痛更明顯。治療需清除感染源，常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛消炎藥物，嚴(yán)重者需根管治療。

2、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛屬于周圍性神經(jīng)病變，可能因血管壓迫神經(jīng)或顱內(nèi)占位導(dǎo)致。疼痛特點(diǎn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛，觸碰特定觸發(fā)點(diǎn)可誘發(fā)。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物可緩解癥狀，頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。

3、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙本質(zhì)深層，咀嚼時(shí)裂紋開合刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛。常見于咬硬物后或磨牙癥患者。早期可通過(guò)樹脂充填修復(fù)，嚴(yán)重裂紋需全冠修復(fù)保護(hù)，配合使用氟化鈉甘油糊劑降低敏感。

4、齲齒

齲壞進(jìn)展至牙本質(zhì)深層時(shí)，外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)酸痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)食甜冷食物時(shí)短暫刺痛。需去腐后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，配合含氟牙膏日常護(hù)理。

5、牙齒敏感

牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，外界刺激直接作用于牙本質(zhì)小管內(nèi)的神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為刷牙或吸入冷空氣時(shí)短暫尖銳痛?？墒褂每姑舾醒栏嗳缡孢m達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏，嚴(yán)重者需行牙齦移植或樹脂滲透治療。

神經(jīng)性牙痛患者應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，限制酸性食物攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙隱裂，夜磨牙者需佩戴咬合墊。三叉神經(jīng)痛患者需注意面部保暖，避免觸碰扳機(jī)點(diǎn)。所有藥物使用均需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或面部腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。