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預(yù)防冠心病從日常點(diǎn)滴做起

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預(yù)防冠心病需從飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、管理慢性病等多方面綜合干預(yù)。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的簡(jiǎn)稱,與不良生活習(xí)慣密切相關(guān),早期預(yù)防可顯著降低發(fā)病概率。

1、飲食調(diào)節(jié)

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、燕麥等粗糧。每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,其中深色蔬菜占一半以上。適量食用深海魚類,每周2-3次,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。控制食鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率計(jì)算公式為220減去年齡。避免久坐,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。老年人可選擇太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,避免清晨低溫時(shí)段戶外鍛煉。

3、控制體重

通過(guò)體質(zhì)指數(shù)評(píng)估體重狀況,計(jì)算公式為體重除以身高的平方,正常范圍為18.5-23.9。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度每月2-4公斤為宜,避免快速減肥。記錄每日飲食和運(yùn)動(dòng)情況,建立健康檔案。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),睡眠不足會(huì)影響代謝。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。戒煙后2年內(nèi)冠心病風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。避免被動(dòng)吸煙,家庭成員應(yīng)共同參與戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。高血壓患者應(yīng)戒酒,飲酒會(huì)干擾降壓藥物效果。

5、管理慢性病

定期監(jiān)測(cè)血壓,控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0毫摩爾每升。高脂血癥患者低密度脂蛋白膽固醇目標(biāo)值根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層確定。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。每年進(jìn)行健康體檢,包括心電圖、血脂、血糖等檢查。

建立健康生活方式需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議制定具體可行的短期目標(biāo)。學(xué)習(xí)冠心病相關(guān)知識(shí),提高自我管理能力。保持樂(lè)觀心態(tài),通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力。家庭成員相互督促,共同營(yíng)造健康生活環(huán)境。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。定期隨訪評(píng)估預(yù)防效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整干預(yù)方案。

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治療冠心病藥物
治療冠心病的藥物主要有硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
如何治療胸悶氣短
胸悶氣短會(huì)與心血管類疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等有關(guān),治療應(yīng)需對(duì)癥。1.生理性因素:人在情緒激動(dòng)、精神緊張、壓力太大的時(shí)候,可能會(huì)呼吸不順暢,出現(xiàn)氣短胸悶的癥狀。此外,孕婦在懷孕時(shí)由于子宮增大會(huì)對(duì)膈肌造成一定壓迫,也會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。此類人群癥狀多數(shù)會(huì)在一定時(shí)間后自行消失,不用過(guò)于擔(dān)心。2.心血管類疾病:在中醫(yī)范疇里,胸悶氣短是由于心臟的氣血、陰陽(yáng)虧虛,或是瘀血阻滯導(dǎo)致的心神失養(yǎng)或心神受擾,從而出現(xiàn)的一種病癥,患者可以使用中成藥進(jìn)行調(diào)理,如膠囊,此藥由11種益氣、活血、通脈的藥物組成,具有理氣活血、通絡(luò)化瘀的功效,可用于治療氣滯血瘀引起的胸悶氣短等不適癥狀,而且整體處方剛?cè)嵯酀?jì)、涼溫并行,具有副作用小,祛邪而不傷正的優(yōu)點(diǎn)。3.呼吸系統(tǒng)疾病:如支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者,由于氣管痙攣或呼吸的氣流受限,也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的癥狀。可到醫(yī)院呼吸科進(jìn)行針對(duì)性系統(tǒng)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2022-08-18

10922次收聽(tīng)

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脂蛋白a高都有啥危害
脂蛋白a是體內(nèi)的特殊的蛋白質(zhì),是血脂的一部分,它的升高是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的常見(jiàn)指標(biāo)。目前,脂蛋白a的升高是預(yù)測(cè)冠心病腦梗塞、腎動(dòng)脈硬化、外周血管硬化的重要的指標(biāo)。作為獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,最終引起冠心病、腦梗塞等的發(fā)生,因此,需要對(duì)它進(jìn)行監(jiān)控。同時(shí),它的升高也預(yù)示著血脂的異常。對(duì)于脂蛋白a的監(jiān)測(cè),在臨床上非常重要。臨床生化監(jiān)測(cè)指標(biāo)如果升高,需要大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查,以明確診斷。如果發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化后,需要積極的治療,控制好血脂,以防終末事件的發(fā)生。
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冠心病多大年齡發(fā)病
冠心病傳統(tǒng)認(rèn)為一般年齡較大才會(huì)發(fā)病,但是現(xiàn)在隨著生活方式的改變,這種情況危險(xiǎn)因素也是早發(fā)。年輕的高血壓、糖尿病、高脂血癥,另外一些不良的健康生活方式,就像吸煙,就像飲酒等等,造成冠心病發(fā)病年齡明顯的提前,尤其是男性。冠心病的發(fā)生,除了跟遺傳這些有關(guān)系以外,還跟一些危險(xiǎn)因素有關(guān)系。但是女性的話,往往她的冠心病,發(fā)生相對(duì)要晚,往往是在絕經(jīng)期后。所以不管年齡大小,重要的是要注意健康的生活方式,要控制好冠心病的危險(xiǎn)因素。
心臟支架和心臟搭橋一樣嗎
心臟支架和心臟搭橋不一樣,心臟支架是屬于微創(chuàng)手術(shù),心臟搭橋?qū)儆谕饪剖中g(shù),創(chuàng)傷較大。心臟支架是在血管里面放入支架撐開(kāi)堵塞的血管,而心臟搭橋是用一段完好的血管,連接在堵塞血管兩端,重新保證血液的供運(yùn),需要從身體其他部位移植過(guò)來(lái)的血管,比如腿部、手部,肩部等采取一段血管移植到心臟部位。但是無(wú)論是支架還是搭橋,只是暫時(shí)保證冠脈血管供血通暢,根本原因并未得到解除,所以術(shù)后需要積極服用抑制動(dòng)脈粥樣硬化的的藥物、他汀類降脂藥、阿司匹林等抗血小板聚集藥物,控制血壓、血脂、血糖等,降低再狹窄率,建議一年時(shí)再做冠脈造影復(fù)查是否狹窄。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-04-22

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冠心病做完支架和搭橋手術(shù)一定要服哪些藥物
那一定要服的就是兩大類藥物。第一個(gè)就是抗血小板聚集藥物,也是減少血栓形成的藥物,主要常用的就是阿司匹林。那如果是放完支架的患者,通常會(huì)建議雙聯(lián)抗血小板藥物,就是阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。根據(jù)患者的情況,至少服用半年以上,一般是建議患者兩點(diǎn)藥物服用一年以上。那之后單獨(dú)應(yīng)用一種抗血小板的藥物。那第二大類藥物就是他汀類的降脂藥物。那常用的包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等等這一類的藥物,它的作用就是降低血脂,主要是降低低密度脂蛋白,將低密度脂蛋白降到一點(diǎn)八毫摩爾每升以下。他可以起到穩(wěn)定斑塊,防止斑塊進(jìn)一步進(jìn)展的作用。那這除了這兩大類藥物之后,根據(jù)患者的情況加用其他的,比如說(shuō)β受體阻滯劑,常用美托洛爾、比索洛爾等等。這一類的藥物它可以減慢心率,減少心肌的秏氧。當(dāng)然如果病人他的基礎(chǔ)心跳并不快,那可能也不一定學(xué)到這個(gè)藥物。如果有高血壓的患者,糖尿病的患者要同時(shí)進(jìn)行降壓降糖的治療。另外如果患者有一些之后還會(huì)有一些心絞痛的癥狀,也可以應(yīng)用一些改善心絞痛癥狀的藥物,也就是改善心肌缺血的藥物,比如說(shuō)硝酸酯類的藥物,還有改善營(yíng)養(yǎng)代謝的藥物。比如說(shuō)曲美他嗪等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-01-15

92732次收聽(tīng)

心臟CT能查出冠心病嗎
普通的心臟ct是不能檢查出冠心病的,如果想檢查出冠心病可以注射造影劑,這樣也就是說(shuō)作為一個(gè)加強(qiáng)的心臟ct,我們又稱作叫冠脈cta,這樣就能檢查出冠心病,它既能判斷是否有冠心病,同時(shí)還能指出是哪支心臟血管發(fā)生了病變以及病變的嚴(yán)重程度是多少。當(dāng)然冠脈cta雖然能檢查出冠心病,但是并不能檢查出所有的冠心病,它主要是能夠檢查出一些冠脈的大血管的病變,而對(duì)于一些細(xì)小血管的病變它就無(wú)能為力了。這時(shí)候需要檢查心肌的核素掃描來(lái)查出一些細(xì)小的血管的病變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-01-15

110392次收聽(tīng)

冠心病帶來(lái)的危害如何避免
在目前這個(gè)社會(huì)中,冠心病是一種發(fā)病率非常高,而且導(dǎo)致患者死亡率也很高的一種疾病,很多朋友患上冠心病后突發(fā)猝死現(xiàn)象,給患者本人及其家人都造成巨大的災(zāi)難,如何防止冠心病帶來(lái)的危害呢?
吸煙是冠心病的重要病因之一
冠心病的病因一直是醫(yī)學(xué)上在不斷研究的內(nèi)容,對(duì)于最根本的病因,還暫時(shí)沒(méi)有什么結(jié)論。在長(zhǎng)期治療冠心病的過(guò)程中,我們的專家也對(duì)冠心病的病因有了一些了解,發(fā)現(xiàn)吸煙是比較常見(jiàn)誘發(fā)冠心病的病因。一、吸煙尤其對(duì)心血管毒害最重。煙草中的尼古丁可使心率加快,心肌耗氧量增加,外圍血管和冠狀動(dòng)脈收縮,并使血壓升高。吸
什么是冠心病的二級(jí)預(yù)防
冠心病的二級(jí)預(yù)防就是已經(jīng)確診為冠心病,為了防止出現(xiàn)引起的癥狀影響到健康,威脅到生命而采取的一些措施。二級(jí)預(yù)防包括積極的、嚴(yán)格的使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,調(diào)節(jié)好飲食注意飲食的清淡,堅(jiān)持進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
冠心病應(yīng)該怎么用藥
冠心病用藥要根據(jù)患者病情,危險(xiǎn)分層、診斷分級(jí)制定不同用藥方案,不可一概而論。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病統(tǒng)稱,可分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛,也可分為急性心肌梗死。急性心肌梗死又可以分為急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死。因此不同危險(xiǎn)因素、不同危險(xiǎn)分層、不同診斷類型冠心病患者的藥物不相同。大家診斷為冠心病后,第一時(shí)間到心血管??崎T診就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)冠心病情況,進(jìn)行危險(xiǎn)分層、診斷分級(jí)制定不同冠心病藥物治療,且倡導(dǎo)個(gè)體化治療。如兩個(gè)不同心肌梗死患者,兩個(gè)危險(xiǎn)因素可能不同,用藥也不一樣,所以不能夠一概而論冠心病用藥方案,
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-02-27

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02:47
冠心病有哪些癥狀
冠心病的癥狀有胸痛、上腹疼痛、胃腸道不適或心律失常,甚至出現(xiàn)猝死等。其中典型癥狀是胸痛,由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā),主要部位在胸骨后或心前區(qū),范圍也并不大,手掌大小,有的時(shí)候放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜部。疼痛性質(zhì)常為悶痛、壓迫性疼痛或者有緊縮感。典型的癥狀出現(xiàn)后,通常逐步的加重,多在三五分鐘之內(nèi)消失。如果持續(xù)20分鐘到30分鐘,應(yīng)該警惕是不是發(fā)生心肌梗死。胸痛在去除誘因或含服硝酸甘油等擴(kuò)冠藥物后緩解。冠狀動(dòng)脈病變存在狹窄,胸痛常常會(huì)反復(fù)的發(fā)生。
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什么是冠心病
冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。冠心病是長(zhǎng)時(shí)間的冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)膜出現(xiàn)纖維化、鈣化,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的狹窄,管腔狹窄,甚至閉塞,這類疾病叫冠心病。冠心病有時(shí)候會(huì)缺血嚴(yán)重,可以導(dǎo)致心前區(qū)疼痛、心絞痛。出現(xiàn)心梗,可能出現(xiàn)各種各樣的血壓、心功能的改變。冠心病主要表現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀,可能有的需要積極治療,有的需要預(yù)防等等,冠心病要從早期預(yù)防開(kāi)始,可以防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展,是一個(gè)慢性積累過(guò)程。
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冠心病怎么治
冠心病的治療主要是控制癥狀,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。冠心病首先要做好一級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防主要是預(yù)防冠心病的發(fā)生,降低冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素,比如改善生活質(zhì)量、低脂飲食、減少脂肪的攝入;如果發(fā)生高血壓和糖尿病,要盡早控制血壓、血糖來(lái)減少或降低冠心病的發(fā)病率;同時(shí)在生活中應(yīng)該盡量避免吸煙、飲酒。冠心病的二級(jí)預(yù)防是要預(yù)防冠心病所發(fā)生的心肌梗死、心衰、腦卒中等并發(fā)癥,可以口服硝酸酯類的藥物達(dá)到擴(kuò)冠的目的,減少和降低心肌缺血;另外可以口服阿司匹林抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;可以進(jìn)行降脂治療,如服用他汀類藥物,不僅可以降脂,還可以穩(wěn)定斑塊。
高血脂吃什么藥好
血脂高可引起冠心病、胰腺炎等對(duì)人體有極大危害的疾病,在日常生活中,高血脂的患者可通過(guò)服用降脂類藥物,如他汀類、苯氧防酸類藥物控制血脂。除了藥物控制外,飲食上也要注意控制,不過(guò)多攝入高脂肪、高糖、高膽固醇類食物。