腰摔骨折后需立即制動并就醫(yī)，治療方式主要有臥床制動、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。

1、臥床制動

急性期需絕對臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位，避免翻身或坐起?？墒褂醚鼑o助固定，減輕椎體壓力。期間每2小時軸向翻身一次，預(yù)防壓瘡。

2、支具固定

穩(wěn)定性骨折可選用定制支具，如胸腰骶矯形器或腰圍，固定8-12周。支具需貼合腰部曲線，每日佩戴時間不超過18小時，期間逐步增加腰背肌等長收縮訓(xùn)練。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸曲馬多片控制中重度疼痛，同時配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。避免自行服用阿司匹林等影響凝血藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后4周開始五點支撐法訓(xùn)練，6周后增加小燕飛動作?？祻?fù)期配合超聲波、低頻脈沖電等物理治療，促進骨痂形成。訓(xùn)練強度以無痛為原則。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過50%或伴神經(jīng)損傷時，需行椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后24小時開始踝泵訓(xùn)練，2周后佩戴支具下床活動。

恢復(fù)期每日補充1000-1200毫克鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐等食物獲取，同時保證維生素D攝入。避免提重物、久坐及劇烈運動，3個月內(nèi)定期復(fù)查X線觀察愈合情況。睡眠時保持腰部墊枕，坐立時使用符合人體工學(xué)的靠墊。如出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即復(fù)診。