孩子拉屎有白色的蟲子通常是蛔蟲或蟯蟲感染的表現(xiàn)，可能由飲食不潔、接觸污染源、免疫力低下、腸道菌群失衡、寄生蟲病等原因引起?？赏ㄟ^糞便檢查、藥物治療、環(huán)境消毒、飲食調(diào)整、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式干預(yù)。

1、飲食不潔

食用未洗凈的蔬菜水果或飲用生水可能攝入蟲卵。家長需徹底清洗食材，瓜果去皮后食用，避免讓孩子接觸泥土、污水等污染源。感染后可能出現(xiàn)腹痛、食欲減退癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、復(fù)方鷓鴣菜散等驅(qū)蟲藥。

2、接觸污染源

接觸被蟲卵污染的玩具、衣物或?qū)櫸锖笪聪词诌M(jìn)食易感染。家長需定期用沸水燙洗兒童內(nèi)衣褲，對玩具進(jìn)行陽光暴曬消毒。若伴隨肛門瘙癢、睡眠不安，可使用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、伊維菌素膠囊、蟯蟲膏局部涂抹治療。

3、免疫力低下

營養(yǎng)不良或疾病恢復(fù)期兒童更易發(fā)生寄生蟲感染。建議家長保證孩子攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)黏膜防御力。出現(xiàn)消瘦、磨牙等癥狀時(shí)，聯(lián)合使用寶塔糖、磷酸哌嗪寶塔糖、健兒藥丸等藥物。

4、腸道菌群失衡

長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)紊亂?？蛇m量補(bǔ)充含益生菌的酸奶或醫(yī)師指導(dǎo)下的雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，避免與驅(qū)蟲藥同服。若腹瀉與蟲體排出交替出現(xiàn)，需用腸蟲清片、小兒疳積糖配合蒙脫石散調(diào)理。

5、寄生蟲病

蛔蟲病或蟯蟲病未及時(shí)治療可能引起膽道梗阻、闌尾炎等并發(fā)癥。家長發(fā)現(xiàn)孩子糞便持續(xù)帶蟲或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用左旋咪唑片、吡喹酮片、烏梅丸等藥物，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取蟲。

預(yù)防兒童寄生蟲感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，每周煮沸消毒毛巾床單，避免赤腳接觸潮濕地面。飲食上增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物殺菌素的食材，定期給寵物驅(qū)蟲。治療后2-4周需復(fù)查糞便，確認(rèn)蟲卵轉(zhuǎn)陰前避免參與集體游泳活動。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)，應(yīng)對所有接觸者進(jìn)行預(yù)防性用藥。