兒童骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、增加日照、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。兒童骨質(zhì)疏松通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌疾病、遺傳因素、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

家長需保證兒童每日攝入足量含鈣食物，如牛奶、奶酪、豆腐、西藍(lán)花等。牛奶每100毫升約含100毫克鈣，建議每日飲用300-500毫升。避免高鹽高糖飲食，減少碳酸飲料攝入，因磷酸鹽可能干擾鈣吸收?？纱钆涓缓V的堅(jiān)果和富含維生素K的綠葉蔬菜，幫助鈣質(zhì)沉積。

2、補(bǔ)充鈣劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片等鈣制劑。碳酸鈣含鈣量較高但需胃酸幫助吸收，建議餐后服用。葡萄糖酸鈣對(duì)胃腸刺激較小，適合低齡兒童。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測(cè)尿鈣水平，防止過量導(dǎo)致腎結(jié)石。

3、增加日照

家長應(yīng)每日帶孩子進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)，暴露面部和手臂皮膚接受陽光照射，促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成。秋冬季節(jié)或高緯度地區(qū)日照不足時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊。注意避免正午強(qiáng)光直射，防止紫外線損傷。

4、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行跳繩、籃球、跑步等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-40分鐘。運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的機(jī)械應(yīng)力可刺激成骨細(xì)胞活性，增加骨密度。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼刺激較弱，需配合其他運(yùn)動(dòng)方式。避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞性骨折，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。

5、藥物治療

對(duì)于病理性骨質(zhì)疏松，醫(yī)生可能開具阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，或重組人生長激素注射液促進(jìn)骨骼生長。糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松需評(píng)估原發(fā)病用藥方案。使用雙膦酸鹽類藥物期間需定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo)和口腔健康狀況。

家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長曲線，發(fā)現(xiàn)生長遲緩及時(shí)就醫(yī)。建立均衡的膳食結(jié)構(gòu)，保證每日蛋白質(zhì)、鈣、磷等營養(yǎng)素?cái)z入比例適當(dāng)。避免兒童久坐不動(dòng)，減少電子屏幕使用時(shí)間。冬季注意保暖，防止跌倒骨折。若出現(xiàn)不明原因骨痛、頻繁骨折或脊柱變形，需立即進(jìn)行骨密度檢查和內(nèi)分泌評(píng)估。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查血鈣、磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整干預(yù)方案。