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骨癌的外科分期

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骨癌的外科分期通常采用Enneking分期系統(tǒng),主要依據(jù)腫瘤分級(jí)、解剖位置和轉(zhuǎn)移情況分為ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期和Ⅲ期。該分期系統(tǒng)有助于指導(dǎo)治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估。

Enneking分期系統(tǒng)由美國(guó)骨科醫(yī)師William Enneking提出,是骨與軟組織腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具。ⅠA期指低級(jí)別腫瘤局限于骨皮質(zhì)內(nèi),未突破骨膜;ⅠB期低級(jí)別腫瘤突破骨皮質(zhì)但未侵犯鄰近關(guān)節(jié)或重要血管神經(jīng)。ⅡA期高級(jí)別腫瘤仍局限于骨內(nèi),ⅡB期高級(jí)別腫瘤突破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊。Ⅲ期則存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移至肺或其他骨骼。臨床需結(jié)合影像學(xué)檢查如X線、CT、MRI及病理活檢結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。不同分期對(duì)應(yīng)不同手術(shù)方式,Ⅰ期多采用廣泛切除,Ⅱ期可能需要根治性切除聯(lián)合輔助治療,Ⅲ期則以姑息治療為主。

確診骨癌后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉等。定期復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行放化療或靶向治療。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛、夜間痛加重或不明原因骨折時(shí)需及時(shí)就診。

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骨癌的中藥辨證治療
根據(jù)骨癌發(fā)病癥狀,我國(guó)中醫(yī)藥工作者將骨癌分為3型,分別為陰寒凝滯型、毒熱蘊(yùn)結(jié)型及腎虛火郁型,不同分型的辨證論治方法有所區(qū)別,患者可在詳細(xì)咨詢醫(yī)生后,根據(jù)自己的癥狀,選擇相應(yīng)的中醫(yī)方劑進(jìn)行煎服。
骨癌水腫的原因有哪些
骨癌水腫的原因有哪些?骨癌早期無(wú)明顯癥狀,骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等骨癌的主要癥狀為骨和關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,患部肢體遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感,因壓迫神經(jīng)血管,發(fā)熱、體重下降、疲勞和活動(dòng)能力下降也是骨癌的常見癥狀。
骨癌會(huì)不會(huì)遺傳
骨癌是癌癥中最讓患者痛苦的一種疾玻是從正常的骨細(xì)胞發(fā)生癌變轉(zhuǎn)化而來(lái)的,癌細(xì)胞的分裂很難控制,也很難治療,雖然骨癌是不會(huì)傳染的,但是骨癌會(huì)不會(huì)遺傳呢?請(qǐng)看下文的詳細(xì)介紹。
骨癌早期常見的五大癥狀特點(diǎn)
癌癥是人類健康的最大殺手,骨癌也是其中之一。骨癌的早期癥狀和其它癌癥一樣,很不明顯,難以察覺(jué)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)到了晚期。骨癌的早期癥狀發(fā)現(xiàn)及時(shí),能提高治愈的可能性。1、骨癌的早期癥狀中會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,經(jīng)常在夜間疼痛感加強(qiáng)且不一定與活動(dòng)有關(guān);疼痛可以是持續(xù)鈍痛或只在受壓時(shí)感到疼痛。2、骨癌
診斷骨癌的2種病理檢查方法有哪些
診斷骨癌的病理檢查方法主要有穿刺活檢和手術(shù)切除活檢兩種。病理檢查是確診骨癌的金標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果由專業(yè)醫(yī)生操作。穿刺活檢通過(guò)細(xì)針或套管針抽取病變組織進(jìn)行病理分析,適用于淺表或易觸及的病灶,創(chuàng)傷較小但可能存在取樣誤差。...
骨密度增高就是不是癌癥
骨密度升高不一定是癌癥,癌癥也就是惡性的骨腫瘤,確實(shí)有可能導(dǎo)致骨性增生,導(dǎo)致骨密度升高,但只是引起密度升高很多原因其中的一個(gè)。此外,先天性的骨骼發(fā)育障礙導(dǎo)致的增生,骨軟化癥造成的骨髓內(nèi)增殖,缺血性的骨壞死造成的骨質(zhì)的壓縮、鈣化,以及骨內(nèi)異常礦物質(zhì)的沉積等,都會(huì)引起骨密度明顯增高的現(xiàn)象,這些在臨床上是更加常見的病因。另外,良性的骨腫瘤,慢性的增生性炎癥等,也有可能會(huì)導(dǎo)致骨密度增高。當(dāng)然,對(duì)于這類疾病,可以拍X光片、CT、核磁共振等,完善影像學(xué)的檢查以及全面的檢查。如果確實(shí)需要手術(shù)的話,通過(guò)手術(shù)切除,或者穿刺的方法來(lái)進(jìn)行病理診斷,是可以作為一個(gè)確診的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然,無(wú)論是任何原因引起的,骨密度異常升高,隨著病情的進(jìn)展,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生比較大的影響,產(chǎn)生比較明顯的癥狀,所以也應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診,檢查病因,早期診斷,并進(jìn)行早期治療。如果確實(shí)是惡性骨腫瘤,那更應(yīng)該早診斷,早治療,這樣才有可能會(huì)取得比較好的效果。
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2021-07-09

82628次收聽

游走性的骨頭痛是不是骨癌
游走性的骨頭痛,一般來(lái)講骨癌的可能性相對(duì)較小。骨癌的疼痛部位是固定的,而且夜里疼痛更加明顯。骨癌的晚期,腫瘤轉(zhuǎn)移至身體的其他部位時(shí),才會(huì)引起其他部位的疼痛,但這種疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛,常見于風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。影響的部位有大的負(fù)重關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),或者是腰椎的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。當(dāng)然,包括小的手指的指間關(guān)節(jié),也可能會(huì)發(fā)生。發(fā)生的原因包括老化、肥胖、創(chuàng)傷或者是經(jīng)常需要進(jìn)行重物的搬運(yùn)。臨床癥狀主要包括關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、局部的一種腫脹。開始時(shí)上下樓梯困難、無(wú)法蹲下,逐漸進(jìn)展為功能的衰退,無(wú)法長(zhǎng)距離的行走和上下樓,關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)變形。骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、慢性勞損也可能會(huì)導(dǎo)致游走性的骨痛。所以出現(xiàn)游走性的骨頭疼痛,不一定是骨痛,也不一定是骨癌,要去通過(guò)正規(guī)的就診明確導(dǎo)致癥狀的病因。長(zhǎng)期出現(xiàn)游走性疼痛,都應(yīng)該去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,來(lái)明確疾病的診斷,進(jìn)行早期的診治,一般來(lái)講能夠明確的,明顯的緩解癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-07-09

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游走性骨頭痛是骨癌嗎
游走性骨頭痛通常和骨癌沒(méi)有直接的關(guān)系,引起游走性骨頭疼痛的原因有比較多,主要和風(fēng)濕、類風(fēng)濕有比較大的關(guān)系,但也可能是出現(xiàn)了神經(jīng)官能癥所引起的,如果是這些疾病所引起的游走就骨頭疼痛,通常是在天氣比較寒冷或者是劇烈運(yùn)動(dòng)之后才引發(fā)的疼痛。但如果疼痛感相對(duì)來(lái)說(shuō)比較劇烈,但持續(xù)的時(shí)間比較短,也可能是存在有骨質(zhì)疏松或者關(guān)節(jié)炎所引起的。骨癌引起的疼痛感比較明顯,一般是固定的疼痛,而不是游走性的疼痛。雖然會(huì)出現(xiàn)骨頭疼痛,但同時(shí)還會(huì)伴隨有食欲下降、體重減輕等癥狀。
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2021-05-10

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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的癥狀
癌癥病人一旦發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移到骨頭上,因?yàn)槟[瘤對(duì)組織的破壞,首先就是轉(zhuǎn)移的部位出現(xiàn)疼痛,這種疼痛是非常劇烈難忍的,是一種持續(xù)性的強(qiáng)烈的疼痛,尤其是夜間疼痛比較明顯。另外因?yàn)槟[瘤組織、腫瘤細(xì)胞對(duì)骨骼的破壞,就會(huì)引起骨質(zhì)的疏松、骨質(zhì)的破壞,就特別容易引起骨折。最常見的這種容易引起骨轉(zhuǎn)移的一些腫瘤惡性腫瘤,一個(gè)就是肺的腺癌容易骨轉(zhuǎn)移,另外就是前列腺癌的也容易骨轉(zhuǎn)移,往往是病人咳嗽一聲,可能就會(huì)出現(xiàn)骨折,這就是骨轉(zhuǎn)移的一些常見癥狀。
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左肋骨上方疼痛是癌癥嗎
對(duì)于病人出現(xiàn)左側(cè)的肋部上方疼痛情況,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷,大多數(shù)不是癌癥。因?yàn)橐鹱髠?cè)肋骨上方疼痛的疾病有好幾種,在臨床進(jìn)行就診的時(shí)候,醫(yī)生也這樣進(jìn)行排查。一般在癌癥的早期,可能有的時(shí)候癥狀比較隱匿,出現(xiàn)這種原因或癥狀的情況,還要進(jìn)行具體的分析。臨床上來(lái)看,肋部的疼痛可能與局部的撞擊、外傷等誘因有關(guān)系。有的時(shí)候局部受涼,可能會(huì)誘發(fā)肋間神經(jīng)的無(wú)菌性炎癥,引起肋間神經(jīng)的疼痛。
早期肋骨癌有什么表現(xiàn)
臨床上不存在肋骨癌這種疾病,但是存在肋骨轉(zhuǎn)移癌,而且發(fā)病人群較多。肋骨本身不會(huì)形成肋骨癌,而是形成肉瘤。肋骨轉(zhuǎn)移癌是原發(fā)于其部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肋骨,形成的肋骨轉(zhuǎn)移癌。早期肋骨轉(zhuǎn)移癌無(wú)特殊癥狀,患者會(huì)在病變部位出現(xiàn)疼痛、酸脹不適,期初的疼痛是間斷的,發(fā)展到一定程度后,會(huì)出現(xiàn)包塊。疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性的,而且越來(lái)越重。到后期才出現(xiàn)典型癥狀,如腫脹、疼痛甚至骨折?;颊咴诔霈F(xiàn)某個(gè)部位疼痛后,要進(jìn)一步檢查,查明原因。根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果尋找原發(fā)灶來(lái)確定肋骨轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)癌部位,并查明其病因,做針對(duì)性治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2018-09-29

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骨癌細(xì)胞多處轉(zhuǎn)移還要不要化療
骨癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到全身各個(gè)地方后,患者必須進(jìn)行全身化療。因?yàn)榛熓侨硇灾委?,骨癌?xì)胞轉(zhuǎn)移,說(shuō)明病情發(fā)展到晚期,身體很多部位均出現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤細(xì)胞,化療就是消滅轉(zhuǎn)移到身體各個(gè)部位的腫瘤細(xì)胞,為徹底根治腫瘤創(chuàng)造條件。骨腫瘤治療是一個(gè)全身性治療,惡性腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)通常都有全身轉(zhuǎn)移。治療惡性腫瘤,患者需要做一個(gè)全面的治療,首先控制疾病的發(fā)展,通常要通過(guò)全身的化療來(lái)完成;當(dāng)化療達(dá)到一定效果之后,再考慮做局部治療來(lái)徹底根治疾病。骨癌的化療是非常重要的,以前的骨癌治療并沒(méi)有治療辦法,通常采取截肢,現(xiàn)在通過(guò)化療不僅能保護(hù)肢體,也能保證患者的生命,所以化療在骨腫瘤治療中非常重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2018-09-29

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01:38
放療骨髓抑制期多長(zhǎng)
放療造成的骨髓抑制時(shí)間長(zhǎng)短,取決于放療的劑量、患者接受放療的時(shí)間長(zhǎng)短?;颊叻暖熀?,身體會(huì)出現(xiàn)不同的反映,通常表現(xiàn)為骨髓抑制,有些患者表現(xiàn)為疲勞、惡心嘔吐。如果患者身體素質(zhì)較好,放療造成的身體損壞相對(duì)較輕;如果患者身體情況較差,比如在放療之前患者接受過(guò)手術(shù)、接受過(guò)全身化療,患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制。要根據(jù)全面的檢查,如血項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)一步分級(jí)。
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化療后身體多久能恢復(fù)
化療后身體恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短因人而異,跟患者化療方案中藥物的使用的量決定?;熑绻颊呱眢w反應(yīng)較小,通常一星期左右即可恢復(fù);如果患者經(jīng)歷多次化療且身體情況較差,可能需要一個(gè)月以上。要通過(guò)各種指標(biāo)進(jìn)行觀察,例如查患者肝功、全血細(xì)胞計(jì)數(shù),并且結(jié)合患者自身身體情況進(jìn)行綜合判斷,一般半個(gè)月左右均可恢復(fù)。但化療要因人而異、要個(gè)體化治療,不能一概而論。如果患者的指標(biāo)異常,應(yīng)該停止化療或減量,并且在下次化療中做相應(yīng)的劑量調(diào)整,使患者達(dá)到較好的治療結(jié)果。
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怎樣緩解化療惡心嘔吐
緩解化療后惡心嘔吐有很多方法,首先可以服用專門的特效止吐藥,止吐藥作用在人體的不同的部位中樞和周圍的胃腸道,在化療前患者應(yīng)該先使用止吐藥,做好準(zhǔn)備,在化療過(guò)程中,也可以繼續(xù)使用止吐藥。服用止吐藥后,患者能明顯的減少惡心嘔吐反應(yīng)。止吐藥的類型有很多,要根據(jù)患者的具體情況選擇適合的止吐藥,減少化療的毒副作用,改善化療的效果。