黃鼻涕通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎或環(huán)境刺激等因素引起。鼻腔分泌物顏色變化主要與炎癥反應(yīng)中白細(xì)胞和病原體殘骸的混合有關(guān)。

1、細(xì)菌感染

當(dāng)鼻腔或鼻竇發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞會(huì)吞噬細(xì)菌并釋放酶類物質(zhì)，導(dǎo)致鼻涕呈現(xiàn)黃色或黃綠色。常見(jiàn)于急性細(xì)菌性鼻竇炎，可能伴隨頭痛、面部壓痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

2、病毒感染

感冒初期多為清鼻涕，后期因免疫反應(yīng)增強(qiáng)可能出現(xiàn)暫時(shí)性黃鼻涕。此時(shí)淋巴細(xì)胞聚集對(duì)抗病毒，細(xì)胞碎片會(huì)使鼻涕變稠變色。若無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染，通常1-2周自愈?？蛇m量使用氯雷他定片緩解癥狀，但需避免濫用抗生素。

3、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)可能導(dǎo)致鼻涕變黃。常伴打噴嚏、鼻癢等癥狀。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避措施。

4、鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者因持續(xù)炎癥和黏膜損傷，鼻涕長(zhǎng)期呈黃色黏稠狀?？赡馨殡S嗅覺(jué)減退、后鼻滴漏等癥狀。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT確診，嚴(yán)重者需行鼻竇開(kāi)放術(shù)，輕癥可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

5、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于空氣污染、煙草煙霧等刺激性環(huán)境，會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜纖毛功能受損，分泌物氧化變色。建議加強(qiáng)室內(nèi)空氣凈化，外出佩戴防護(hù)口罩，必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。擤鼻涕時(shí)避免雙側(cè)鼻孔同時(shí)用力，防止病原體逆流入鼻竇。若黃鼻涕持續(xù)超過(guò)10天、伴隨發(fā)熱或血性分泌物，需及時(shí)就診耳鼻喉科排除真菌性鼻竇炎等特殊感染。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床品，減少地毯使用，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。