肺部炎性小結(jié)節(jié)，實(shí)際上這題目我覺得有點(diǎn)意義，因?yàn)榉尾啃〗Y(jié)節(jié)我們單靠結(jié)節(jié)的影像學(xué)的表現(xiàn)，很難判斷它是不是炎性的，如果我就直接回答如果是炎癥引起的小結(jié)節(jié)，相對來說很簡單，就是看它是什么性質(zhì)的炎癥。如果細(xì)菌我們選擇一個(gè)廣譜的抗生素，可能就效果就很明顯，如果結(jié)核，我們通過一些外周的檢查，如果能確定是結(jié)核感染，進(jìn)行抗結(jié)核治療，也能夠治愈，甚至一些真菌，真菌也有是表現(xiàn)成結(jié)節(jié)的。如果有一些特異的提示，診斷了真菌，那就抗真菌治療好。還有一些，實(shí)際上血管炎，就是一些自身免疫病，也會引起一些小結(jié)節(jié)的改變，這時(shí)候我們需要明確診斷是什么類型的自身免疫病，然后針對自身免疫病本身，來治療，多數(shù)會癥狀得到控制，可以這么說。還是回到問題的最初，一個(gè)小結(jié)節(jié)，我們單看小結(jié)節(jié)的影像，我覺得每個(gè)人都不可能判斷它出，它的性質(zhì)是個(gè)炎性的。所以我建議大家一定要隨診，像零點(diǎn)八厘米以下的可以隨診，大于零點(diǎn)八，一定要做一個(gè)明確的診斷了。如果不太好做氣管鏡，或者外周不好取，可以做個(gè)無創(chuàng)的PET-CT，明確一下大概的性質(zhì)，必要的時(shí)候如果小結(jié)節(jié)在逐漸的長大，然后還建議必要的時(shí)候做外科的切除，明確一下病理性質(zhì)。