喉嚨里有黃色很臭的顆粒是扁桃體結(jié)石。喉嚨里有黃黃的很臭的顆粒，這是耳鼻喉科常見(jiàn)的一個(gè)情況。通常有病人來(lái)說(shuō)：“我不注意，一縮嗓子，使勁一卡，嗓子里有黃黃的，一粒一粒的東西也挺臭的”。通常是從扁桃體的腺窩里出來(lái)，一張嘴能看到。咽部的兩側(cè)有隆起的兩個(gè)肉疙瘩一樣的東西，里邊還有很多小腺窩，經(jīng)常發(fā)炎的人里邊會(huì)有一些淡黃色的顆粒樣的東西。是炎癥以后化膿的這種炎性細(xì)胞，脫落壞死的細(xì)胞，病毒細(xì)菌壞死以后形成的一個(gè)小膿液，形成的好多細(xì)菌的，不是同一種細(xì)菌的這種顆粒樣的東西，叫扁桃體結(jié)石。這種結(jié)石可能會(huì)長(zhǎng)期存留在扁桃體的腺窩里，造成慢性的炎癥，當(dāng)那種炎癥顆粒越分泌越多，越分泌越多的時(shí)候，可能就會(huì)從腺窩里掉出來(lái)，多余的掉到嗓子里面，這時(shí)候會(huì)覺(jué)得嗓子有顆粒，吐出來(lái)就是這樣的東西。扁桃體的腺窩里很深，每個(gè)扁桃體腺窩大概有十幾個(gè)，這種腺窩深度大概有1~2厘米，只是滿了以后從底下往上漲，滿了以后冒尖兒的冒出來(lái)的那個(gè)黃黃的顆粒，這種臟東西變成了結(jié)石才會(huì)掉出來(lái)，深處的根部的顆粒是掉不出來(lái)的。只有多到一定程度的時(shí)候才能會(huì)冒出來(lái)。說(shuō)明長(zhǎng)期存在慢性扁桃體的炎癥，這個(gè)是需要治療的。因?yàn)榭倳?huì)產(chǎn)生慢性的這種炎癥性的改變，尤其是對(duì)于身體很弱的，尤其是對(duì)一些比如說(shuō)有腎炎、心肌炎的病人，這樣的炎癥一定要處理。外科、耳鼻喉科通常的處理方法有幾種。從西醫(yī)來(lái)講就是扁桃體切除，但是大家不要擔(dān)心，扁桃體切除不是切除全部扁桃體，因?yàn)檫@時(shí)候扁桃體的炎癥不是很厲害，只是把整個(gè)扁桃體腺窩這部分深入的大概要切2/3，會(huì)留薄薄的一層扁桃體組織，不會(huì)嚴(yán)重的破壞免疫力。還有就是中醫(yī)，中醫(yī)可以熱灼，拿灼法把扁桃體腺窩一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒給灼淺，這樣伸出來(lái)的顆粒樣?xùn)|西就存不住了?？偠灾?，這種黃黃的很臭的顆粒如果很多是需要處理的。既有西醫(yī)的處理也有中醫(yī)的處理，這個(gè)因人而異，看您自己的情況。

喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見(jiàn)于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾?。?。喉嚨疼很顯而易見(jiàn)主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺(jué)得那不舒服，老覺(jué)得有東西卡在那個(gè)地方。臨床有一個(gè)診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實(shí)際上沒(méi)東西卡那，然后覺(jué)得又有東西，實(shí)際上又卡不出來(lái)，這種感覺(jué)異常常見(jiàn)于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見(jiàn)的。第二，的確是有東西，比如說(shuō)會(huì)厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長(zhǎng)時(shí)間的覺(jué)得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進(jìn)行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個(gè)位置，老覺(jué)得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會(huì)對(duì)咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺(jué)得那不舒服。3.還有近年來(lái)很重視的，越來(lái)越常見(jiàn)的，越來(lái)越認(rèn)識(shí)的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時(shí)候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺(jué)，老覺(jué)得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見(jiàn)的，比如說(shuō)頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當(dāng)然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時(shí)候，可能局部也會(huì)有對(duì)咽部對(duì)喉部的這種壓迫，老覺(jué)得那有東西不舒服，可能也有這種感覺(jué)，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說(shuō)貧血、自身免疫疾病，也會(huì)造成局部的地方不舒服。所以說(shuō)咽異物感，如果是咽喉炎造成，對(duì)癥治療，一兩周就會(huì)有明顯的緩解?？顾嶂委?，反流性食管炎治療一個(gè)月也會(huì)有緩解。如果超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有緩解，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科?？谱鲞M(jìn)一步檢查。

咽喉干痛多見(jiàn)于咽喉部出現(xiàn)急慢性的炎癥刺激，或者是細(xì)菌的感染等而誘發(fā)，主要與以下因素相關(guān)：第一，持續(xù)性地使用嗓子，沒(méi)有及時(shí)地濕潤(rùn)、休息，而導(dǎo)致咽喉部的干痛，也跟職業(yè)相關(guān)，如老師、歌唱家、銷售等，需要經(jīng)常使用嗓子，這種反復(fù)地持續(xù)性地使用嗓子，同時(shí)不注意保護(hù)嗓子，就會(huì)出現(xiàn)咽喉部的干痛。第二，不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致有的人說(shuō)話喜歡大嗓門(mén)，過(guò)度地使用嗓子說(shuō)話以及喜歡抽煙、喝酒、吃辛辣刺激性的食物刺激到咽喉，長(zhǎng)時(shí)間這樣的生活習(xí)慣，就會(huì)導(dǎo)致咽喉的干痛，同時(shí)需要保持清淡的飲食。第三，免疫力下降，出現(xiàn)感冒，也會(huì)伴有咽喉的干痛?？寡字委熆梢跃徑庋屎砀赏船F(xiàn)象。第四，環(huán)境的因素、環(huán)境的污染，或長(zhǎng)期的化學(xué)因素的刺激，像油漆工經(jīng)常聞到油漆的味道，就會(huì)對(duì)咽喉部刺激，引起干痛。減少化學(xué)因素的刺激，喉部干痛的癥狀就會(huì)逐漸減輕。第五，喉部出現(xiàn)疾病，也會(huì)出現(xiàn)咽喉干痛的癥狀，像喉部的腫瘤、咽喉炎等等。喉部會(huì)出現(xiàn)咽干、咽痛、咽癢等不適癥狀，出現(xiàn)干燥不適的情況，如果持續(xù)沒(méi)有得到緩解，建議及時(shí)地就醫(yī)，并找出病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。

嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當(dāng)有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會(huì)造成對(duì)咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會(huì)形成灼燒的感覺(jué)。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個(gè)月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對(duì)氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會(huì)造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會(huì)造成這種情況。

急性喉炎的主要癥狀，因?yàn)槭羌毙匝装Y引起的，所以會(huì)有紅腫、疼痛。當(dāng)然，也有聲音嘶啞，急性喉炎里邊比較特殊的一種類型是兒童或者是嬰幼兒的急性喉炎。除了聲音嘶啞、咽喉腫痛以外，會(huì)有一個(gè)比較特殊的癥狀，就是呼吸困難，所以嬰幼兒的急性喉炎，最需要關(guān)注的是是否有出現(xiàn)呼吸困難或者是叫犬吠樣的咳嗽，就是孩子咳嗽聲音像小狗叫一樣，這個(gè)要引起高度重視，這是急性喉炎的主要癥狀。還有一類叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)間比較久，癥狀持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以最常見(jiàn)的癥狀是叫聲音嘶啞，其他咽喉腫痛、呼吸困難這一類的癥狀并不是特別明顯，所以喉炎要根據(jù)不同的類型來(lái)判斷其癥狀。急性喉炎的癥狀主要是聲音嘶啞、呼吸困難、咽喉部腫痛。慢性喉炎主要是聲音嘶啞。急性喉炎最常見(jiàn)的原因有可能是病毒感染，比如說(shuō)感冒以后我們合并了急性喉炎，也有一部分是過(guò)敏引起的，稱之為過(guò)敏性喉炎。因此，急性喉炎的發(fā)病原因是不一樣的，需要根據(jù)不同的原因，來(lái)判斷其病情。喉炎在臨床上分為急性喉炎和慢性喉炎這兩種。