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尿毒癥做一次透析能堅(jiān)持多長(zhǎng)時(shí)間

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尿毒癥患者做一次透析通常能維持2-3天,具體時(shí)間與腎功能殘余程度、飲食控制、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

血液透析或腹膜透析是尿毒癥患者替代腎臟功能的主要方式。血液透析每次治療時(shí)長(zhǎng)一般為4小時(shí),可清除體內(nèi)積累的代謝廢物和多余水分。多數(shù)患者每周需進(jìn)行2-3次透析治療才能維持基本生理需求。殘余腎功能較好的患者,透析間隔可能延長(zhǎng)至3天。殘余腎功能較差或存在高鉀血癥、嚴(yán)重水腫等并發(fā)癥時(shí),需縮短至1-2天透析一次。透析間期體重增長(zhǎng)控制在干體重的3-5%以內(nèi)有助于延長(zhǎng)透析間隔。嚴(yán)格限制高鉀、高磷食物攝入,每日飲水量不超過1000毫升,可減少透析頻率。合并心力衰竭或嚴(yán)重高血壓的患者可能需要更頻繁透析。

建議尿毒癥患者定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo),記錄每日尿量和體重變化。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整透析方案。透析間期需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日攝入量,觀察有無皮膚瘙癢、肌肉抽搐等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。

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