月經(jīng)延后可能由精神壓力、體重驟變、藥物影響、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)延后通常表現(xiàn)為周期超過35天，可能伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，可能伴有失眠或頭痛?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成促性腺激素分泌不足，肥胖則易引發(fā)胰島素抵抗。常見于過度節(jié)食或暴飲暴食人群，可能伴隨乏力、畏寒。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持BMI在18.5-23.9范圍，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可補(bǔ)充復(fù)方氨基酸膠囊。

3、藥物影響

緊急避孕藥含大劑量孕激素可能干擾周期，長(zhǎng)期服用抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊也可能影響排卵。通常停藥后1-3個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)，持續(xù)異常者需檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過高抑制卵泡發(fā)育，超聲顯示卵巢多囊樣改變。患者多伴有多毛、痤瘡，空腹胰島素水平升高。需長(zhǎng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

5、甲狀腺功能異常

甲減時(shí)促甲狀腺激素升高會(huì)抑制促性腺激素分泌，甲亢則加速雌激素代謝?？赡馨殡S怕冷、便秘或心悸、消瘦。需檢測(cè)TSH水平，甲減患者使用左甲狀腺素鈉片，甲亢患者服用甲巰咪唑片治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食和熬夜。若延遲超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重不適，需進(jìn)行婦科超聲和性激素檢查。日?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，但不可替代藥物治療。運(yùn)動(dòng)建議選擇瑜伽、快走等中等強(qiáng)度項(xiàng)目，每周保持150分鐘以上。