兒童牙齒發(fā)育不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)素、糾正不良習(xí)慣、口腔正畸治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。牙齒發(fā)育不良通常由遺傳因素、營養(yǎng)不良、口腔習(xí)慣異常、頜骨發(fā)育異常、全身性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

保證鈣磷比例均衡，每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品，適量添加奶酪、豆腐等高鈣食物。限制精制糖攝入，避免黏性糖果、碳酸飲料等易致齲食物。增加膳食纖維攝入，通過咀嚼蘋果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物刺激頜骨發(fā)育。

2、補充營養(yǎng)素

在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收，6歲以下兒童每日需400IU。缺鋅患兒可服用葡萄糖酸鋅口服溶液，乳牙礦化期需特別注意鐵元素補充。妊娠期母親營養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，需追溯孕期營養(yǎng)狀況。

3、糾正不良習(xí)慣

戒除吮指行為可使用指套型矯正器，改善異常吞咽需進(jìn)行舌肌功能訓(xùn)練。長期口呼吸患兒建議耳鼻喉科排查腺樣體肥大，必要時使用前庭盾矯正器。夜磨牙患兒可定制軟頜墊，避免牙尖過度磨損。

4、口腔正畸治療

乳牙反頜建議3-5歲開始功能性矯治，使用FR-III型矯治器引導(dǎo)頜骨生長。恒牙列擁擠可選擇隱形矯治器或固定托槽，嚴(yán)重骨性畸形需配合頭帽矯形。間隙保持器可預(yù)防早失乳牙導(dǎo)致的恒牙萌出障礙。

5、手術(shù)干預(yù)

多生牙或阻生牙需手術(shù)拔除，埋伏牙開窗導(dǎo)萌術(shù)需在9-12歲進(jìn)行。唇腭裂患兒需序列治療，骨移植手術(shù)通常在混合牙列期完成。嚴(yán)重頜骨畸形待生長發(fā)育停止后行正頜手術(shù)。

建立定期口腔檢查制度，每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟防齲，3歲以上兒童可開展窩溝封閉。使用含氟牙膏早晚刷牙，家長需幫助學(xué)齡前兒童完成精細(xì)刷牙動作。記錄牙齒萌出時間表，發(fā)現(xiàn)萌出延遲超過6個月應(yīng)及時拍片檢查?？刂埔归g奶瓶喂養(yǎng)時間，避免奶瓶齲發(fā)生。鼓勵兒童參加咀嚼訓(xùn)練課程，增強頜面部肌肉功能。