大姨媽來了頭痛可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、血管收縮異常、缺鐵性貧血、偏頭痛發(fā)作等因素有關，可通過熱敷按摩、調整飲食、藥物干預等方式緩解。經期頭痛通常表現為太陽穴脹痛或全頭鈍痛，嚴重時伴隨惡心嘔吐。

1. 激素水平波動

月經期雌激素和孕激素水平急劇下降，導致腦血管敏感性增高。這種生理性變化可能引發(fā)血管擴張性頭痛，表現為雙側顳部搏動性疼痛。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜加重內分泌紊亂，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 前列腺素分泌增加

子宮內膜脫落時釋放大量前列腺素，該物質會刺激子宮和腦血管收縮。過度分泌可能導致顱內血管痙攣，出現前額部緊箍樣疼痛。適量飲用生姜紅糖水有助于抑制前列腺素合成，疼痛明顯時可考慮使用萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等前列腺素抑制劑。

3. 血管收縮異常

經期血液中鎂離子濃度降低，可能引起腦血管異常收縮或擴張。這種血管舒縮功能障礙常導致枕部悶痛，伴隨頭暈目眩。可通過食用香蕉、深綠色蔬菜等富鎂食物調節(jié)，癥狀持續(xù)者需排除高血壓等基礎疾病，醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊改善血管痙攣。

4. 缺鐵性貧血

經血流失可能加重鐵缺乏狀態(tài)，血紅蛋白攜氧能力下降會引發(fā)腦組織缺氧性頭痛。這類頭痛多表現為晨起額部空痛，伴隨面色蒼白、乏力。建議月經前一周開始增加動物肝臟、紅肉等補鐵食物，確診貧血者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。

5. 偏頭痛發(fā)作

原有偏頭痛體質者在經期更易發(fā)作，與血清素水平驟降有關。典型癥狀為單側眼眶周圍搏動痛，可能伴隨畏光畏聲。發(fā)作初期可用苯甲酸利扎曲普坦片阻斷疼痛傳導，日常需避免巧克力、奶酪等誘發(fā)食物，頻繁發(fā)作者建議使用鹽酸普萘洛爾片預防。

經期頭痛期間應保持環(huán)境安靜，每日飲水量不少于1500毫升，避免攝入含酪胺的腌制品和酒精?？蓪μ栄ㄟM行穴位按摩，用40℃左右熱毛巾敷頸后部。若頭痛持續(xù)超過72小時或出現視物模糊、噴射性嘔吐等癥狀，需立即就醫(yī)排除顱內病變。建議記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷誘因，月經量過大者需定期檢測血紅蛋白水平。