牙根爛了可通過根管治療、拔牙、牙冠修復(fù)、藥物治療、日常護理等方式處理。牙根腐爛通常由齲齒、牙周病、外傷、不良修復(fù)體、口腔衛(wèi)生差等原因引起。

1、根管治療

根管治療適用于牙髓感染但牙根可保留的情況。醫(yī)生會清除腐爛牙髓，消毒根管后用牙膠尖填充，最后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀封閉。該方式能保留天然牙根，避免鄰牙移位。治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需避免咀嚼硬物1-2周。

2、拔牙

當牙根嚴重腐爛無法保留時需拔除。使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉后，用牙挺和拔牙鉗完整取出殘根。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)禁止漱口?？勺襻t(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、牙冠修復(fù)

根管治療后建議進行全瓷冠或金屬烤瓷冠修復(fù)。鈷鉻合金烤瓷冠性價比高，氧化鋯全瓷冠透光性更佳。修復(fù)前需磨除部分牙體，取模后需佩戴臨時冠保護基牙，正式冠粘接后應(yīng)避免啃咬堅果類食物。

4、藥物治療

急性炎癥期可短期使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制口腔細菌。對于牙周病導(dǎo)致的根面齲，可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。藥物僅作為輔助手段，不能替代機械清創(chuàng)。

5、日常護理

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清潔至少兩次。牙縫較大者需用牙線或沖牙器清理鄰面，每半年進行專業(yè)潔治。限制碳酸飲料和甜食攝入，吸煙者建議戒煙。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊，避免牙齒過度損耗。

出現(xiàn)牙根腐爛后應(yīng)及時就診口腔科，延誤治療可能導(dǎo)致頜骨感染或牙齒脫落。治療后需定期復(fù)查X線片監(jiān)測愈合情況，修復(fù)體使用5-8年后需評估是否需要更換。日常注意觀察牙齦是否出血、修復(fù)體是否松動等異常，保持每年1-2次專業(yè)口腔檢查。