孩子張著嘴睡覺可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、治療過敏、矯正牙齒、手術(shù)干預(yù)等方式改善。該現(xiàn)象可能由鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、牙齒咬合異常、扁桃體肥大等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

建議家長讓孩子采用側(cè)臥位睡眠，避免枕頭過高或過低。仰臥時(shí)重力易導(dǎo)致舌根后墜，可能加重口呼吸?？稍诤⒆雍蟊硥|軟枕輔助保持側(cè)臥，同時(shí)選擇高度適中的乳膠枕支撐頸椎。

2、清理鼻腔

家長需每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔孩子鼻腔，睡前可用嬰兒棉簽輕柔清除鼻痂。對于感冒引起的鼻塞，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解癥狀，但連續(xù)使用不超過3天。

3、治療過敏

過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定糖漿口服。家長應(yīng)定期清洗床單被罩，使用防螨面料寢具，保持室內(nèi)濕度在50%左右減少塵螨滋生。

4、矯正牙齒

牙齒深覆合或反頜可能影響氣道通暢，建議家長帶孩子到口腔正畸科評估。早期可使用肌功能矯正器訓(xùn)練舌位，8歲后可能需佩戴固定矯治器調(diào)整咬合關(guān)系，改善口腔容積。

5、手術(shù)干預(yù)

腺樣體或扁桃體Ⅲ度肥大患兒，經(jīng)耳鼻喉科評估后可能需要行腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持口腔清潔，使用布洛芬混懸液緩解疼痛，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止術(shù)后出血。

家長應(yīng)定期觀察孩子睡眠狀態(tài)，記錄打鼾頻率和呼吸暫停情況。白天適當(dāng)增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)頜面發(fā)育。若持續(xù)存在口呼吸伴晨起口干、注意力不集中等癥狀，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。日?？勺尯⒆舆M(jìn)行吹氣球、抿壓舌板等唇肌訓(xùn)練，幫助建立鼻呼吸習(xí)慣。