腳心疼可能由足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、疲勞性損傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長期站立、過度運(yùn)動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟刺痛等癥狀。急性期建議冰敷患處，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合沖擊波治療。慢性期可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，選擇足弓支撐鞋墊。

2、扁平足

扁平足可能與先天發(fā)育異常、肌腱功能退化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走易疲勞等癥狀。輕度患者可通過足部肌肉鍛煉改善，如用腳趾抓毛巾練習(xí)。中重度患者需定制矯形鞋墊，嚴(yán)重畸形者可考慮跟骨截骨術(shù)、距下關(guān)節(jié)制動術(shù)等手術(shù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥有關(guān)，表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性發(fā)作期需臥床休息，抬高患肢，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。緩解期建議低嘌呤飲食，配合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，每日飲水量保持2000毫升以上。

4、周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致足底灼痛、蟻?zhàn)吒?，需監(jiān)測血糖并控制糖化血紅蛋白在7%以下?？勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者加用普瑞巴林膠囊。日常需檢查足部皮膚，避免外傷，選擇透氣柔軟的棉襪。

5、疲勞性損傷

長時間行走或穿硬底鞋可能引起足底軟組織勞損，建議更換緩沖性能好的運(yùn)動鞋，每日溫水泡腳15分鐘，睡前進(jìn)行跟腱牽拉練習(xí)。疼痛持續(xù)者可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合超聲波理療促進(jìn)血液循環(huán)。

日常應(yīng)避免赤腳行走，控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動前后做好足部熱身。選擇鞋頭寬松、鞋跟高度2-3厘米的鞋子，女性減少穿高跟鞋頻率。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨腫脹發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折、跟骨骨刺等病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部破潰需立即至內(nèi)分泌科處理。