紫癜通常是由血小板減少、血管異?；蚰δ苷系K引起的皮下出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑。常見誘因包括免疫性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、感染、藥物反應(yīng)等。

1、免疫性血小板減少

免疫性血小板減少性紫癜可能與自身抗體破壞血小板有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血或牙齦出血。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、過敏性血管炎

過敏性紫癜常由食物或藥物過敏引發(fā)血管炎癥，多見于兒童下肢對(duì)稱性紫癜，可能伴關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。需停用致敏物質(zhì)，使用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重時(shí)需地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。家長(zhǎng)需記錄患兒接觸史以協(xié)助診斷。

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能損傷血管內(nèi)皮或消耗血小板，如EB病毒、鏈球菌感染后出現(xiàn)的紫癜。需針對(duì)病原體使用阿莫西林膠囊或更昔洛韋分散片，同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。感染控制后紫癜多可緩解。

4、凝血功能異常

血友病、維生素K缺乏等凝血障礙會(huì)導(dǎo)致皮下滲血形成紫癜，常伴關(guān)節(jié)腔或肌肉血腫。需補(bǔ)充凝血因子Ⅷ濃縮劑或維生素K1注射液，避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間至關(guān)重要。

5、藥物或毒素影響

長(zhǎng)期使用華法林鈉片、肝素鈉注射液等抗凝藥，或接觸苯類化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)紫癜。需立即停用相關(guān)藥物并檢測(cè)毒素水平，必要時(shí)使用解毒劑。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)皮膚出血情況。

紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓瘀斑部位，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物，補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜有助于血管修復(fù)。急性期需臥床休息，觀察有無新發(fā)瘀斑或內(nèi)臟出血表現(xiàn)，出現(xiàn)頭痛、嘔血等需緊急就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的散步活動(dòng)，但應(yīng)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。