小孩眼皮里面長了個疙瘩可能是麥粒腫或霰粒腫引起的，通常與瞼板腺堵塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。

1、瞼板腺堵塞

瞼板腺分泌的油脂過于黏稠可能導(dǎo)致腺管堵塞，形成無痛性腫塊。霰粒腫多由此引起，表現(xiàn)為眼皮內(nèi)硬結(jié)，表面皮膚無紅腫。家長可用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗?次，每次5分鐘幫助疏通腺管。若腫塊持續(xù)超過1個月未消退，需就醫(yī)評估是否需行霰粒腫刮除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌感染易引發(fā)麥粒腫，患兒會出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛，可能伴隨黃色膿點(diǎn)。早期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。若膿腫成熟，需由醫(yī)生在局麻下切開排膿，避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

3、用眼衛(wèi)生不良

兒童揉眼、臟手接觸眼部可能帶入病原體。家長應(yīng)督促孩子勤洗手，避免揉搓眼睛。急性期可用生理鹽水清潔眼瞼，配合妥布霉素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊等全身癥狀。

4、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼血管神經(jīng)性水腫，形成暫時性隆起。表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮腫脹伴瘙癢，無局部壓痛。可短期使用色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀，嚴(yán)重時需口服氯雷他定糖漿。建議排查并遠(yuǎn)離過敏原。

5、先天性瞼板腺異常

少數(shù)患兒存在瞼板腺結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，腺體開口狹窄易反復(fù)堵塞。這類情況需定期眼科隨訪，嚴(yán)重者可考慮瞼板腺探通術(shù)。日常需用嬰兒洗發(fā)水稀釋后輕柔清潔瞼緣，維持腺體通暢。

家長發(fā)現(xiàn)孩子眼瞼腫塊應(yīng)避免熱敷麥粒腫急性化膿期，觀察3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診。治療期間保持飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免油炸食品刺激皮脂分泌。注意區(qū)分腫塊是否伴隨視力變化、眼球轉(zhuǎn)動疼痛等警示癥狀，此類情況可能提示眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重感染，須立即就醫(yī)。