季節(jié)性濕疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、滲出和結(jié)痂，治療方法包括一般護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療和中醫(yī)治療等。

一、癥狀

季節(jié)性濕疹的典型癥狀是劇烈瘙癢，皮膚可能出現(xiàn)對(duì)稱性分布的紅斑和密集的粟粒大小丘疹或丘皰疹。在急性期，皮損處常有明顯滲出傾向，形成水皰和糜爛面。亞急性期滲出減少，出現(xiàn)結(jié)痂和鱗屑。慢性期則以皮膚苔蘚樣變、增厚、干燥和皸裂為主，瘙癢呈陣發(fā)性加劇，尤其在夜間更為明顯。癥狀反復(fù)發(fā)作，與季節(jié)變化密切相關(guān)。

二、一般護(hù)理

一般護(hù)理是治療的基礎(chǔ)，核心是修復(fù)皮膚屏障和避免刺激?；颊邞?yīng)使用溫和的保濕霜如凡士林、尿素軟膏等，每日多次涂抹以保持皮膚濕潤(rùn)。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)，避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。穿著寬松、柔軟的純棉衣物，減少摩擦。同時(shí)需識(shí)別并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，如春秋季的花粉、塵螨，夏季的汗液，冬季的干燥寒冷空氣等。

三、外用藥物

外用藥物是控制癥狀的主要手段。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可用于急性期抗炎止癢，需根據(jù)皮損部位和嚴(yán)重程度選擇不同強(qiáng)度。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部、頸部等薄嫩部位或長(zhǎng)期維持治療。對(duì)于有滲出的皮損，可使用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液進(jìn)行濕敷。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

四、口服藥物

當(dāng)外用藥物效果不佳或癥狀嚴(yán)重時(shí)，需口服藥物治療?？菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片是緩解瘙癢的首選，賽庚啶片等一代抗組胺藥因其鎮(zhèn)靜作用可用于夜間瘙癢嚴(yán)重者。對(duì)于急性、泛發(fā)性嚴(yán)重濕疹，醫(yī)生可能短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片快速控制炎癥。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片僅用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥患者。維生素C片、葡萄糖酸鈣注射液有時(shí)也作為輔助治療。

五、物理治療

物理治療適用于慢性頑固性濕疹。窄譜中波紫外線光療是常用方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的紫外線照射抑制局部免疫反應(yīng)、減輕炎癥和瘙癢，通常需要每周治療2至3次，持續(xù)數(shù)周。對(duì)于嚴(yán)重肥厚性皮損，可考慮淺層X線放射治療等，但需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和獲益。

六、中醫(yī)治療

中醫(yī)將季節(jié)性濕疹歸為濕瘡范疇，治療強(qiáng)調(diào)辨證論治。風(fēng)濕熱蘊(yùn)證多見于急性期，治以清熱利濕、祛風(fēng)止癢，方用消風(fēng)散合萆薢滲濕湯加減。脾虛濕蘊(yùn)證見于亞急性期，治以健脾利濕，方用除濕胃苓湯加減。血虛風(fēng)燥證見于慢性期，治以養(yǎng)血潤(rùn)膚、祛風(fēng)止癢，方用當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)散加減。外用可選用三黃洗劑、青黛散等。

季節(jié)性濕疹患者日常生活中應(yīng)建立規(guī)律的作息，避免熬夜和精神緊張，因其可誘發(fā)或加重病情。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充富含維生素的蔬菜水果，避免辛辣刺激、海鮮發(fā)物及酒精。注意居住環(huán)境的清潔，使用加濕器維持空氣濕度。堅(jiān)持適度體育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地減少藥物用量，轉(zhuǎn)為以保濕修復(fù)為主的長(zhǎng)期維持治療，并定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化。