雙肺散在鈣化灶嚴(yán)重嗎
雙肺散在鈣化灶多數(shù)情況下不嚴(yán)重,通常是陳舊性病變或良性鈣化的表現(xiàn)。少數(shù)情況下可能與結(jié)核感染、塵肺、腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病相關(guān)。
雙肺散在鈣化灶多為肺部組織修復(fù)后的鈣鹽沉積,常見于既往結(jié)核感染愈合、肺炎吸收后或粉塵接觸史。這類鈣化灶通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,無周圍組織浸潤,長期隨訪中大小穩(wěn)定,無須特殊治療。部分職業(yè)暴露人群如礦工、石棉接觸者可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),但若無活動性癥狀,也屬于良性過程。
少數(shù)情況下鈣化灶需警惕潛在疾病。若鈣化灶形態(tài)不規(guī)則、伴隨肺門淋巴結(jié)腫大或短期內(nèi)增多,需排除活動性結(jié)核、矽肺或轉(zhuǎn)移性腫瘤。某些罕見病如肺泡微石癥也可表現(xiàn)為彌漫性鈣化,但多伴有進(jìn)行性呼吸困難等典型癥狀。影像學(xué)上需結(jié)合CT增強(qiáng)掃描或PET-CT進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)雙肺散在鈣化灶后,建議每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT隨訪觀察變化,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、體重下降等癥狀應(yīng)及時就診呼吸科,必要時完善腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)以維持骨骼健康。