心率一直90多次每分鐘屬于正常范圍偏高的情況。正常成年人在安靜狀態(tài)下的心率一般為60-100次每分鐘，長期維持在90多次每分鐘雖然未超過上限，但可能提示潛在健康風險或生活習慣問題。

健康人群在情緒平穩(wěn)、未進行劇烈運動時，心率90多次每分鐘可能與日常攝入含咖啡因飲品、缺乏規(guī)律運動、睡眠不足等因素有關。這類生理性心率偏快通常不會伴隨胸悶、頭暈等不適癥狀，通過調(diào)整生活方式如減少咖啡因攝入、增加有氧運動、保證充足睡眠后，心率可逐漸恢復至理想范圍。部分人群因基礎代謝率較高或交感神經(jīng)敏感性較強，也可能出現(xiàn)靜息心率偏快，但心臟結構和功能檢查無異常。

需要警惕的是，持續(xù)心率偏快可能與甲狀腺功能亢進、貧血、慢性感染等病理狀態(tài)相關。甲狀腺激素分泌過多會加速心肌收縮，患者常伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀。缺鐵性貧血導致血液攜氧能力下降時，心臟會代償性加快搏動以滿足供氧需求。某些慢性炎癥性疾病如風濕熱、結核病等，也可能引起持續(xù)性心率增快。長期未經(jīng)控制的心率增快可能增加心肌耗氧量，對心血管系統(tǒng)造成累積性損傷。

建議日常監(jiān)測晨起靜息心率，記錄心率變化趨勢。若持續(xù)超過90次每分鐘且伴隨異常癥狀，或存在心血管疾病家族史，應進行24小時動態(tài)心電圖、甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查。改善措施包括進行每周150分鐘中等強度有氧運動，避免熬夜和過度疲勞，限制每日咖啡因攝入不超過400毫克。對于確診病理性因素導致的心率增快，需針對原發(fā)病進行治療，必要時在醫(yī)生指導下使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。