雄激素性脫發(fā)是一種與遺傳和雄激素作用相關(guān)的脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為前額和頭頂頭發(fā)逐漸稀疏。雄激素性脫發(fā)主要由毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致，可能伴隨頭皮油脂分泌增多、毛囊微小化等癥狀?？赏ㄟ^(guò)藥物治療、激光治療等方式改善，建議盡早就診明確病因。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族聚集性，父母存在脫發(fā)問(wèn)題時(shí)子女發(fā)病概率顯著增高。這類患者毛囊中的5α-還原酶活性較高，能將睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，導(dǎo)致毛囊周期縮短。遺傳性脫發(fā)通常從青春期后開(kāi)始顯現(xiàn)，早期表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)變細(xì)。

2、激素水平異常

體內(nèi)雄激素分泌過(guò)多或毛囊對(duì)雄激素敏感度增加都會(huì)誘發(fā)脫發(fā)。女性患多囊卵巢綜合征時(shí)雄激素升高，可能出現(xiàn)類似男性模式的脫發(fā)。激素異常導(dǎo)致的脫發(fā)常伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查確診。

3、毛囊微小化

在二氫睪酮長(zhǎng)期作用下，毛囊逐漸萎縮退化，生長(zhǎng)期縮短而休止期延長(zhǎng)。這使得頭發(fā)變得細(xì)軟短小，最終毛囊完全喪失生發(fā)功能。這個(gè)過(guò)程通常持續(xù)數(shù)年，早期干預(yù)可延緩毛囊退化進(jìn)程。

4、頭皮環(huán)境改變

雄激素性脫發(fā)患者常伴有頭皮油脂分泌旺盛，過(guò)量皮脂可能堵塞毛囊口。馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)脂溢性皮炎，加重脫發(fā)癥狀。保持頭皮清潔有助于減緩脫發(fā)進(jìn)展，但需避免過(guò)度去脂刺激頭皮。

5、精神壓力因素

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期，加速雄激素性脫發(fā)進(jìn)程。壓力導(dǎo)致的脫發(fā)多表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏，與典型的前額頭頂脫發(fā)模式并存時(shí)會(huì)使癥狀加重。調(diào)節(jié)情緒對(duì)改善脫發(fā)有輔助作用。

雄激素性脫發(fā)患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚(yú)類、堅(jiān)果和深色蔬菜。洗護(hù)時(shí)選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免頻繁燙染頭發(fā)。建議每季度進(jìn)行頭皮健康檢查，遵醫(yī)囑使用米諾地爾搽劑或非那雄胺片等藥物，必要時(shí)可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。出現(xiàn)突然大量脫發(fā)或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。