子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療，若長(zhǎng)期不處理可能引起月經(jīng)異常、壓迫癥狀或影響生育。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，主要由平滑肌細(xì)胞增生形成，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且惡變概率低。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。米非司酮片可抑制雌激素作用，縮小子宮肌瘤體積；桂枝茯苓膠囊能活血化瘀，緩解經(jīng)量增多；亮丙瑞林注射液通過(guò)降低雌激素水平控制肌瘤生長(zhǎng)。藥物治療需定期復(fù)查肌瘤變化，部分患者停藥后可能出現(xiàn)反彈。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮的患者。該治療創(chuàng)傷小但可能引起發(fā)熱、腹痛等術(shù)后反應(yīng)，少數(shù)患者存在卵巢功能受損風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需隨訪3-6個(gè)月評(píng)估效果，約15%患者可能需要二次治療。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸，腎虛血瘀型常用補(bǔ)腎化瘀湯。配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位，或耳穴壓豆調(diào)理內(nèi)分泌。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上觀察療效。

4、觀察隨訪

近絕經(jīng)期無(wú)癥狀肌瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤大小及血流信號(hào)變化。期間若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻加重等新發(fā)癥狀需及時(shí)干預(yù)。絕經(jīng)后肌瘤多會(huì)自然萎縮，但快速增大需警惕肉瘤變可能。

5、物理治療

聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，保留子宮完整性。治療后需避孕6個(gè)月，常見(jiàn)副作用為下腹隱痛和陰道分泌物增多。該技術(shù)對(duì)肌瘤位置和大小有特定要求，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

非手術(shù)治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，限制紅肉攝入，增加西藍(lán)花、豆制品等植物雌激素食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、尿潴留或疑似惡變傾向，仍需考慮手術(shù)治療。定期婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)是管理子宮肌瘤的關(guān)鍵措施，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。